先兆流产后胎儿能否保住受多因素影响，病因上若胚胎自身有缺陷、母体内分泌紊乱严重或自身患严重内科病难保住，母体内分泌问题经及时治疗、母体自身病轻且控制好则有利保住；临床症状中阴道流血量少、腹痛轻微易保住，流血增多、腹痛加重则难保；个体差异里年轻、无不良孕史、注意休息情绪稳定者保住几率高，高龄、有不良孕史、不注意休息情绪差者保住难度大。
一、影响先兆流产后胎儿能否保住的因素
（一）病因因素
1.胚胎自身因素：若先兆流产是由染色体异常等胚胎自身先天性缺陷导致，这种情况下胎儿通常难以保住，因为胚胎本身存在遗传物质的异常，无法正常发育维持妊娠。2.母体内分泌因素：当母体存在黄体功能不足等内分泌问题时，如通过检测发现孕激素水平偏低，经及时补充孕激素等治疗，多数可改善妊娠环境从而保住胎儿；但若是严重的内分泌紊乱且未得到有效纠正，可能影响胎儿存活。3.母体自身疾病因素：若母体合并严重的内科疾病，像严重的心血管疾病、自身免疫性疾病等，会影响胎盘的血液供应及母体整体状态，增加流产风险，影响胎儿能否保住；而母体合并的疾病较轻且能得到良好控制时，相对更有可能保住胎儿。
（二）临床症状表现
1.阴道流血情况：若先兆流产时阴道流血量少，呈点滴状，经超声检查胚胎发育正常，通过积极治疗后流血可停止，胎儿保住几率较大；若阴道流血量增多，类似月经量或更多，同时伴有腹痛加剧，往往提示流产风险增加，胎儿保住难度增大。2.腹痛程度：轻微的下腹部隐痛，经休息及规范治疗后腹痛缓解，胎儿保住可能性较高；若腹痛呈持续性加重，伴有腰背部酸痛等，多提示胚胎着床不稳定，胎儿保住几率降低。
（三）个体差异因素
1.年龄因素：年轻孕妇（一般指35岁以下）生殖系统功能相对较好，身体状况对妊娠的耐受能力较强，在发生先兆流产后保住胎儿的几率相对高于高龄孕妇（35岁及以上）；高龄孕妇由于卵子质量下降等原因，胎儿发生染色体异常等问题的概率增加，且自身身体机能相对较弱，保住胎儿的难度较大。2.既往孕史因素：既往无不良孕史的孕妇，妊娠相关的身体适应性等处于较好状态，发生先兆流产后通过规范处理保住胎儿的可能性较大；而有多次不良孕史（如多次流产史等）的孕妇，子宫等生殖器官可能受到一定损伤，妊娠环境相对不佳，保住胎儿的难度增加。3.生活方式因素：孕妇在发生先兆流产后能够严格卧床休息，避免剧烈运动、情绪过度波动等不良生活行为，有利于维持妊娠状态，提高保住胎儿的几率；若孕妇不注意休息，继续进行重体力劳动或长期处于焦虑、紧张等不良情绪中，会加重流产风险，降低保住胎儿的可能性。
