贲门癌早期可出现吞咽哽噎感、吞咽疼痛、上腹部不适、食欲减退、体重减轻、乏力等症状,有长期不良生活方式及胃部疾病病史的人群出现相关症状时需警惕贲门癌。
一、吞咽不适相关症状
1.吞咽哽噎感:贲门癌早期可能出现吞咽哽噎感,多在进食固体食物时较为明显,尤其是较硬、粗糙的食物通过贲门部位时,患者会感觉有短暂的停滞或梗阻感。这是因为肿瘤在贲门部位生长,导致食管腔相对狭窄,食物通过受到一定阻碍。例如,有研究发现,约30%-50%的贲门癌早期患者会出现不同程度的吞咽哽噎感,这种症状可能会间歇性出现,容易被患者忽视,因为有时可能是进食过快或食物不合适等因素引起的假象,但需要提高警惕。
2.吞咽疼痛:部分患者还可能出现吞咽时的疼痛,疼痛性质可为隐痛、刺痛等。疼痛部位多在胸骨后或上腹部,疼痛程度一般较轻,但随着病情发展可能会逐渐加重。其原因是肿瘤刺激贲门周围的组织,或食物通过病变部位时对病变处的摩擦、刺激等。
二、消化道相关症状
1.上腹部不适:早期可能表现为上腹部的隐痛、胀痛或不适感,类似消化不良的症状。疼痛没有明显的规律性,可能在进食后稍有加重或无明显变化。这是由于贲门是连接食管和胃的部位,肿瘤影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致上腹部出现异常感觉。研究显示,约20%-30%的贲门癌早期患者会有上腹部不适的表现。
2.食欲减退:患者可能会逐渐出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低,食量减少。这与肿瘤导致的消化道功能紊乱、吞咽不适以及身体整体状态的改变等多种因素有关。例如,肿瘤生长消耗身体能量,或者影响了胃肠道的激素分泌等,从而影响患者的食欲。
三、其他可能伴随的症状
1.体重减轻:由于进食受到一定影响,患者摄入的营养物质减少,再加上肿瘤代谢消耗等因素,早期可能会出现体重逐渐减轻的情况。但体重减轻往往容易被患者及家属忽视,因为初期减轻的幅度可能不大,容易与其他因素导致的体重变化混淆。
2.乏力:患者可能会感到全身乏力、疲倦,没有精神。这是因为肿瘤的存在使身体处于一种消耗状态,营养物质不能正常充分地被吸收利用,身体能量供应不足等原因导致。不同年龄、性别患者表现可能略有不同,比如老年患者本身身体机能相对较弱,出现乏力等症状可能会更早更明显;女性患者可能在生理期等特殊时期乏力症状可能会被放大,但都需要关注。对于有长期不良生活方式(如长期吸烟、酗酒等)的人群,本身身体状态较差,出现上述症状时更应警惕贲门癌的可能;有胃部疾病病史的人群,如慢性胃炎、胃溃疡等,出现早期贲门癌症状时需要格外注意排查,因为这类人群贲门癌的发病风险相对较高。