舌癌是发生于舌体的恶性肿瘤好发于舌侧缘等部位病因有不良生活方式、局部刺激、HPV感染及其他因素临床表现早期为舌部溃疡硬结肿块伴痛中晚期有舌运动受限等表现诊断靠临床检查、影像学检查及病理活检治疗包括手术放疗化疗特殊人群中老年应定期口腔检查儿童有异常及时就医有口腔不良刺激者需处理锐利牙齿边缘。
一、定义
舌癌是发生于舌体组织的恶性肿瘤，属于口腔颌面部常见的恶性肿瘤类型，好发于舌侧缘，其次为舌尖、舌背及舌根等部位。
二、病因
1.不良生活方式：长期吸烟、过量饮酒是重要诱因，烟草中的有害物质及酒精的刺激可损伤舌部黏膜，增加癌变风险；2.局部刺激因素：牙齿残根、残冠锐利边缘长期摩擦舌体，可反复损伤舌黏膜，进而引发癌变；3.人乳头瘤病毒（HPV）感染：部分舌癌与高危型HPV感染相关，如HPV-16等亚型感染可能参与舌癌的发生发展；4.其他因素：口腔卫生状况差、营养不良、紫外线照射等也可能对舌癌的发生起到一定促进作用，中老年人群相对更易受这些因素影响。
三、临床表现
1.早期表现：常表现为舌部溃疡、硬结或肿块，一般伴有疼痛，疼痛程度可因个体差异有所不同，部分患者溃疡经久不愈；2.中晚期表现：随着病情进展，可出现舌运动受限，影响说话、吞咽等功能，还可能伴有颈部淋巴结肿大，若肿瘤侵犯周围组织，还可能出现面部麻木、张口困难等症状。
四、诊断方法
1.临床检查：医生通过视诊、触诊观察舌部病变的形态、大小、质地等情况；2.影像学检查：如CT、MRI等，可帮助了解肿瘤的范围、侵犯深度以及颈部淋巴结转移情况；3.病理活检：是确诊舌癌的关键，通过取病变组织进行病理切片检查，明确肿瘤的病理类型及分化程度，此为金标准诊断方法。
五、治疗方式
1.手术治疗：是舌癌的主要治疗手段，通过手术切除肿瘤组织，根据肿瘤范围决定切除范围，必要时需进行颈部淋巴结清扫；2.放疗：可作为手术前后的辅助治疗，也可用于晚期不能手术的患者，利用放射线杀灭肿瘤细胞；3.化疗：多为辅助治疗手段，可在手术前缩小肿瘤体积，或在手术后杀灭残留的肿瘤细胞，常用化疗药物根据病情选用。
六、特殊人群注意事项
1.中老年人群：长期吸烟饮酒的中老年人群属于舌癌高危人群，应定期进行口腔检查，一般建议每年至少1次口腔全面检查，以便早期发现舌部异常病变；2.儿童人群：儿童舌癌极为罕见，若儿童出现舌部不明原因的肿块、溃疡等异常情况，家长应高度重视，及时带儿童就医排查，避免延误病情；3.有口腔不良刺激因素人群：如存在牙齿残根残冠的人群，应及时处理锐利的牙齿边缘，减少对舌体的长期刺激，降低舌癌发生风险。
