牙折是牙齿受外界机械力作用发生的折断与外力撞击等相关分冠折不全冠折仅涉牙釉质或牙本质有裂纹缺损遇冷热敏感完全冠折累及牙本质甚至牙髓有缺损暴露伴疼痛根折分根尖中1/3根颈1/3折断各有松动咬合不适等表现冠根联合折累及冠根有缺损隐裂疼痛松动等儿童牙脆弱易折家长防咀嚼硬物剧烈活动后及时就医评估牙髓成年人不良咀嚼习惯易折需护牙按情况治疗诊断靠口腔检查及X线等治疗据类型采取不同措施如冠折不全未露髓修复露髓先牙髓治疗再修复根折据位置松动定是否保留冠根联合折综合制定方案。
一、牙折的定义
牙折是指牙齿受到外界机械力量作用而发生的折断，是口腔科常见的牙齿损伤情况，其发生与外力撞击、咀嚼硬物等因素相关。
二、牙折的分类及表现
（一）冠折
1.不全冠折：仅涉及牙釉质或牙釉质和牙本质，临床可见牙体表面有细小裂纹或缺损，患者可能出现遇冷热刺激敏感情况，因未累及牙髓，牙髓活力可能正常。
2.完全冠折：牙体组织折断较深，累及牙本质甚至牙髓，可见明显牙体组织缺损，若累及牙髓，会出现牙髓暴露，患者多有明显疼痛，尤其是冷热刺激痛。
（二）根折
根据折断位置分为根尖1/3、根中1/3、根颈1/3折断。根尖1/3折断时，牙齿多无明显松动，但可有咬合不适；根中1/3折断者常出现牙齿松动、叩痛；根颈1/3折断可能伴有牙龈出血，牙齿松动度较大。
（三）冠根联合折
同时累及牙冠和牙根的折断，临床可观察到牙冠部分有缺损，牙根部分可能有隐裂或折断，常伴有明显疼痛、牙齿松动等表现。
三、不同人群牙折的特点及注意事项
（一）儿童
儿童牙齿相对较脆弱，且好奇心强、活动度大，易因碰撞等发生牙折。家长需注意避免儿童咀嚼过硬食物，在儿童进行剧烈活动时加强防护，若发生牙折，因儿童牙髓修复能力较强，但仍需及时就医评估牙髓情况。
（二）成年人
成年人若有不良咀嚼习惯（如经常啃咬硬物）或有外伤史，更易发生牙折。日常应注意保护牙齿，避免外伤，若发生牙折，需根据牙折具体情况采取相应治疗，如冠折较轻可行树脂修复，根折严重可能需拔除患牙等，治疗需严格遵循循证医学依据。
四、牙折的诊断与治疗依据
（一）诊断
主要通过临床口腔检查，观察牙齿折断部位、程度等，同时可借助X线等影像学检查明确根折情况，以准确判断牙折类型及严重程度。
（二）治疗
根据牙折类型采取不同治疗措施，如冠折不全且牙髓未暴露者，可进行牙体修复；冠折累及牙髓者需先进行牙髓治疗再修复；根折需根据折断位置及松动情况判断是否保留患牙，根尖1/3轻度根折可观察，严重根折可能需拔除；冠根联合折则综合冠部和根部情况制定治疗方案，治疗均以循证医学为指导，选择科学合理的治疗方式。
