肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，有多种病理类型。其发病与年龄、性别、生活方式、病史等有关；临床表现有局部症状（血尿、腰痛、腹部肿块等）和全身症状（发热、消瘦、副瘤综合征等）；诊断靠影像学（超声、CT、MRI）和实验室检查（血常规、血生化）；治疗包括手术（根治性肾切除等）及晚期的靶向、免疫等治疗。
一、肾癌的定义
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾细胞癌、肾腺癌等。它主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等不同病理类型。
二、肾癌的发病情况
年龄与性别：肾癌可发生于各个年龄段，高发年龄在50-70岁之间，男性发病率略高于女性。这可能与男性在一些生活方式因素（如吸烟等）上的暴露情况以及男性自身的生理特点等有关。例如，有研究发现长期吸烟的男性患肾癌的风险相对较高。
生活方式：长期吸烟是肾癌的一个重要危险因素，吸烟人群患肾癌的风险比不吸烟者明显增加。此外，肥胖也是肾癌的危险因素之一，肥胖人群体内的一些代谢紊乱等因素可能与肾癌的发生相关。而长期接触某些工业污染物等职业暴露因素也可能增加患肾癌的风险。
病史：有肾脏疾病史的人群，如患有遗传性肾脏疾病（如VHL病等）的患者，患肾癌的风险会显著升高。另外，有其他部位恶性肿瘤病史的患者，也可能存在肾癌转移的风险，需要密切监测。
三、肾癌的临床表现
局部症状：最常见的症状是血尿，多为无痛性间歇性肉眼血尿。还可能出现腰痛，多为钝痛或隐痛，是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织所致。腹部肿块也是肾癌的常见表现之一，当肿瘤较大时，可在腹部摸到肿块。
全身症状：部分患者会出现发热，多为低热，可能与肿瘤坏死物质吸收有关。还有消瘦、乏力等全身消耗症状，这是因为肿瘤生长消耗机体能量等。另外，少数患者可能出现红细胞增多症、高钙血症等副瘤综合征表现。
四、肾癌的诊断方法
影像学检查：超声检查是肾癌筛查的常用方法，可发现肾脏的占位性病变。CT检查对肾癌的诊断具有重要价值，能够准确显示肿瘤的大小、部位、形态以及与周围组织的关系等。磁共振成像（MRI）对于鉴别肾癌与肾脏其他占位性病变有一定优势。
实验室检查：血常规可发现是否存在红细胞增多等情况，血生化检查可以了解患者的肾功能以及血钙等指标的变化，有助于评估病情。
五、肾癌的治疗
手术治疗：是肾癌主要的治疗方法，包括根治性肾切除术等，对于早期肾癌患者，手术切除肿瘤有望达到治愈的效果。
其他治疗：对于晚期肾癌患者，可能会采用靶向治疗等方法，通过药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖。免疫治疗也是近年来发展起来的一种治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
