慢性咽喉炎治疗包括生活方式上避免过度用嗓、戒除烟酒、改善工作及生活环境、保证充足睡眠与均衡饮食,避免不良刺激如防感冒、忌刺激性食物,局部用药用含漱液和含片,物理治疗用超声雾化吸入地塞米松等,儿童优先非药物干预且谨慎选药,妊娠期女性谨慎用药选局部温和或影响小的,老年患者需综合基础疾病选药并调整方案。
一、一般治疗
1.生活方式调整:需避免过度用嗓,减少长时间大声说话、喊叫等行为。戒除烟酒,因为烟草中的尼古丁、酒精的刺激会加重咽喉部黏膜的损伤,导致慢性咽喉炎症状加重。同时要改善工作及生活环境,避免长期处于粉尘、化学气体等刺激环境中,若工作环境无法改善,可佩戴防护用具。保证充足的睡眠,一般成人每天建议7-8小时睡眠,睡眠不足会影响机体免疫力,不利于慢性咽喉炎的恢复。还要保持均衡饮食,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,增强机体抵抗力。
2.避免不良刺激:注意气候变化,及时增减衣物,预防感冒等上呼吸道感染,因为上呼吸道感染可诱发或加重慢性咽喉炎。避免食用辛辣、过烫、过冷等刺激性食物,这些食物会直接刺激咽喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿,加重炎症反应。
二、药物治疗
1.局部用药:可选用含漱液,如呋喃西林溶液,其具有清洁、杀菌作用,能减少咽喉部细菌滋生,缓解咽部不适;还可使用含片,如碘喉片,含片可缓慢释放药物,起到局部消炎、止痛、杀菌等作用。
三、物理治疗
超声雾化吸入是常用的物理治疗方法,可选用地塞米松等药物进行雾化,地塞米松能减轻咽喉部黏膜的水肿,缓解炎症反应。通过雾化装置将药物转化为微小颗粒,直接作用于咽喉部黏膜,达到局部治疗的效果,能有效改善咽部干燥、疼痛等症状。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童慢性咽喉炎治疗优先采用非药物干预,如调整生活环境,避免接触过敏原及刺激性物质,保证儿童充足休息。由于儿童肝肾功能发育不完善,应避免使用可能有严重不良反应的药物,若病情需要用药,需在医生严格评估下谨慎选择儿童专用且安全性高的药物。
2.妊娠期女性:妊娠期女性慢性咽喉炎治疗需格外谨慎,用药需充分考虑对胎儿的影响。一般优先选择局部温和的治疗方式,如使用温和的含漱液等,若必须使用药物,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,避免使用可能致畸或对胎儿生长发育有不良影响的药物。
3.老年患者:老年患者常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗慢性咽喉炎时需综合考虑其基础疾病情况。选择治疗药物时要优先考虑对其他脏器功能影响较小的药物,物理治疗如超声雾化等相对较为安全,但也需根据老年患者的心肺功能等情况适当调整治疗方案,密切观察治疗过程中是否出现与基础疾病相关的不良反应等。