病毒性淋巴癌由特定病毒引发，EB病毒关联儿童多见的伯基特淋巴瘤及相关发病等特点，HTLV-I关联成人T细胞白血病/淋巴瘤及相关特点，诊断通过病理活检结合病毒学检测辅助明确病因，儿童患EB病毒相关伯基特淋巴瘤需关注生长发育等，成人患HTLV-I相关ATLL要重视健康监测等。
一、定义与病毒关联
病毒性淋巴癌是由特定病毒感染引发的淋巴系统恶性肿瘤。其中，EB病毒（Epstein-Barrvirus）是重要关联病毒之一，例如伯基特淋巴瘤（Burkittlymphoma）与EB病毒感染高度相关，研究显示EB病毒基因组可整合至宿主细胞基因组，干扰细胞增殖、凋亡等调控机制，致使细胞异常增殖形成肿瘤；人类T淋巴细胞病毒I型（HTLV-I）也与成人T细胞白血病/淋巴瘤（adultT-cellleukemia/lymphoma，ATLL）相关，HTLV-I通过其病毒蛋白影响宿主细胞信号传导通路，促使细胞恶变。
二、不同病毒相关淋巴癌的特点
（一）EB病毒相关淋巴癌
以伯基特淋巴瘤为例，在儿童群体中相对多见，临床常表现为颌面部、腹腔等部位的迅速生长的肿块，病理检查可见特定形态的淋巴瘤细胞，结合EB病毒核酸检测等可辅助确诊，其发病与儿童阶段EB病毒感染及免疫状态等因素密切相关，儿童时期免疫系统发育不完善，EB病毒易引发异常免疫反应进而导致细胞恶变。
（二）HTLV-I相关淋巴癌
成人T细胞白血病/淋巴瘤多见于成人，有特定的流行病学特点，与HTLV-I的暴露史等相关，患者临床会出现相应的血液学异常及淋巴瘤相关表现，其发病是HTLV-I长期作用于成人宿主细胞，逐步改变细胞生物学行为所致，成人因接触HTLV-I的机会及自身免疫等因素影响发病风险。
三、诊断要点
通过病理活检观察淋巴瘤细胞异常形态，同时结合病毒学检测，如EB病毒核酸检测可检测样本中EB病毒的核酸存在情况，HTLV-I抗体检测用于判断是否有HTLV-I感染，以此辅助明确病毒性淋巴癌的病毒相关病因，从而为后续治疗提供依据。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童感染EB病毒后引发伯基特淋巴瘤时，需密切关注儿童的生长发育及肿瘤对身体各系统的影响，儿童处于生长发育关键期，肿瘤及相关治疗可能对其身体和心理发育产生影响，要注重综合评估与个体化医疗，优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗策略，同时关注儿童免疫功能恢复等情况。
（二）成人
成人感染HTLV-I后发生ATLL，成人需重视自身的健康监测，特别是有HTLV-I暴露史的人群应定期进行血液学等相关检查，以便早期发现异常。在治疗过程中要考虑成人的生理状况、生活方式等因素，选择合适的治疗方案，同时关注成人的心理状态，因为疾病及治疗可能对其生活质量产生较大影响。
