皮肤癌早期部分患者会有瘙痒症状，但非所有早期都有且瘙痒非皮肤癌特有，不同类型皮肤癌早期瘙痒情况不同，需与湿疹、神经性皮炎等鉴别，儿童、老年人、肤色较浅人群需注意皮肤异常，出现相关情况应及时就医检查
一、不同类型皮肤癌早期瘙痒情况
1.基底细胞癌
基底细胞癌是最常见的皮肤癌之一，早期多表现为皮肤上出现小的结节，一般起初可能无明显瘙痒，但随着病情发展，部分患者可能会出现瘙痒症状。其结节可缓慢生长，表面常伴有溃疡、结痂等改变，好发于头面部等曝光部位，与长期紫外线照射等因素相关，长期户外工作、皮肤白皙易晒伤人群需格外关注该部位皮肤变化。
2.鳞状细胞癌
鳞状细胞癌早期也可能出现瘙痒情况，常表现为皮肤红斑、斑块，逐渐可形成溃疡，边缘隆起，质地较硬。多见于有长期日光暴露史的中老年人，男性相对更易患发于某些部位，如头部、颈部等，长期接触化学致癌物质、放射线照射等也可能增加其发病风险，这类人群要留意皮肤出现的异常斑块等变化。
3.黑色素瘤
黑色素瘤早期部分患者也可能有瘙痒表现，通常是在原有色素痣的基础上发生变化，如色素痣颜色加深、面积增大、边界不规则等，同时可能伴有瘙痒、出血等症状。好发于皮肤，也可见于黏膜等部位，肤色较浅、有大量色素痣或有黑色素瘤家族史的人群需密切关注自身皮肤色素痣的变化情况。
二、与其他皮肤瘙痒疾病的鉴别
1.湿疹
湿疹引起的瘙痒多较为剧烈，皮肤表现多样，急性期有红斑、丘疹、水疱等，慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等，湿疹的瘙痒与皮肤的炎症反应相关，其发病与过敏、自身免疫等多种因素有关，而皮肤癌导致的瘙痒相对较特殊，且皮肤癌有其独特的皮肤损害形态。
2.神经性皮炎
神经性皮炎好发于颈部、肘部、骶尾部等部位，皮肤损害为苔藓样变，瘙痒也是其突出症状，多因精神紧张、搔抓等诱发加重，通过皮肤损害的形态特点等可与皮肤癌早期表现鉴别，但有时需要借助皮肤活检等手段明确诊断。
三、特殊人群需注意的情况
1.儿童
儿童患皮肤癌相对少见，但如果儿童皮肤出现不明原因的长期不愈的红斑、结节等，即使没有明显瘙痒也需重视，因为儿童皮肤较为娇嫩，对皮肤异常的感知可能不如成人明确，家长要多留意儿童皮肤状况，一旦发现异常及时就医检查。
2.老年人
老年人皮肤癌发病率相对较高，老年人皮肤本身处于老化状态，对瘙痒等症状的感知可能有所不同，老年人若皮肤出现新的生长物、溃疡等情况，不管有无瘙痒都应及时进行皮肤检查，因为老年人身体机能下降，皮肤癌若延误诊断可能会影响预后。
3.肤色较浅人群
肤色较浅的人群对紫外线更为敏感，长期紫外线照射是皮肤癌的重要诱因，这类人群更应关注皮肤暴露部位的变化，包括是否有异常的瘙痒、新生物等，定期进行皮肤自我检查，必要时可请皮肤科医生进行专业的皮肤筛查。
