肝癌晚期临终前会出现多种症状，包括剧烈且与肿瘤累及部位相关的疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化系统症状、因肿瘤侵犯肺部或大量胸腔积液导致的呼吸困难、意识及精神状态改变、消瘦乏力、皮肤晦暗或黄疸等身体衰竭表现，还有出血倾向、发热等其他症状，需关注舒适护理和心理关怀以让患者舒适安详
一、疼痛症状
肝癌晚期临终前常出现剧烈且难以缓解的疼痛，疼痛部位多与肿瘤累及的部位相关，可能为肝区持续性胀痛或钝痛，也可因肿瘤转移至其他部位引发相应部位疼痛，如转移至骨骼可致骨痛等。疼痛的产生是由于肿瘤生长侵犯周围组织、神经，或肿瘤转移灶对周围组织的压迫、侵袭等。
二、消化系统症状
1.食欲减退：患者食欲极度下降，几乎不想进食，这与肿瘤消耗机体能量、肝功能受损影响消化功能等多种因素有关，肝功能受损会导致胆汁分泌和代谢异常，进而影响食物的消化吸收。
2.恶心呕吐：频繁出现恶心、呕吐症状，可能是肿瘤引起胃肠道功能紊乱、肝功能不全导致的代谢紊乱等原因所致。例如，肝功能异常会使体内一些代谢产物不能正常代谢排出，刺激胃肠道引发恶心呕吐。
3.腹胀：腹部胀满不适，多因肿瘤增大影响胃肠道蠕动，或伴有腹水等情况。腹水的形成是由于门静脉高压、低蛋白血症等多种因素导致腹腔内液体潴留。
三、呼吸困难
随着病情进展，肿瘤可能侵犯肺部或出现大量胸腔积液等情况，导致患者呼吸困难。肺部受侵犯会影响气体交换功能，胸腔积液会压迫肺组织，使肺的通气和换气功能受限，表现为呼吸急促、气促，严重时可能需要端坐呼吸等。
四、意识及精神状态改变
部分患者会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识改变，这与肿瘤晚期机体代谢紊乱、毒素积聚、脑转移等因素有关。同时，可能伴有精神萎靡、烦躁不安等精神状态异常表现。例如，肿瘤脑转移会直接影响脑部的正常功能，导致意识和精神状态的改变。
五、身体衰竭表现
1.消瘦乏力：患者体重明显下降，身体极度消瘦，全身乏力，几乎没有活动能力，这是因为肿瘤消耗大量营养物质，而患者进食量极少，机体处于严重的营养不良状态。
2.皮肤表现：皮肤可能变得晦暗、无光泽，甚至出现黄疸（皮肤和巩膜黄染），这是由于肝功能严重受损，胆红素代谢障碍，胆红素在体内积聚所致。
六、其他症状
1.出血倾向：可能出现牙龈出血、鼻出血等，严重时可发生消化道大出血等，这与肝功能受损导致凝血因子合成减少、血小板功能异常等因素有关。
2.发热：部分患者会有发热症状，可为低热或中度发热，可能与肿瘤坏死物质吸收、合并感染等有关。
对于肝癌晚期临终患者，需要关注其舒适护理，尽量减轻疼痛等不适症状，根据患者具体情况提供个体化的关怀，如对于有呼吸困难的患者，可适当调整体位以改善呼吸状况等。同时，要注重心理关怀，给予患者和家属情感支持，让患者在生命的最后阶段尽可能舒适安详。
