冠心病的药物治疗涵盖抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类等，分别通过抑制血小板聚集、降血脂稳斑块、减慢心率降低耗氧、扩张冠脉增加供血来发挥作用；非药物治疗包含冠状动脉介入治疗（针对单支或多支血管局限性病变）和冠状动脉旁路移植术（针对多支血管严重病变等）；生活方式干预需饮食遵循低盐低脂低糖原则、戒烟限酒、适量进行有氧运动、管理体重至合适范围、调节心理；特殊人群中老年患者要密切监测药物不良反应，女性患者需考虑激素水平影响，合并糖尿病患者要严格控血糖，儿童冠心病极为罕见且多保守治疗需谨慎评估手术风险。
一、药物治疗
1.抗血小板药物：如阿司匹林等，通过抑制血小板聚集，降低血栓形成风险，预防心肌梗死等不良事件发生。
2.他汀类药物：可降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展。
3.β受体阻滞剂：能减慢心率、降低心肌耗氧量，适用于有胸痛等症状的患者，可改善预后。
4.硝酸酯类药物：通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。
二、非药物治疗
1.冠状动脉介入治疗（PCI）：利用导管技术将球囊或支架送入冠状动脉狭窄或闭塞部位，开通血管，恢复心肌血供，适用于单支或多支血管局限性病变患者。
2.冠状动脉旁路移植术（CABG）：针对多支血管严重病变等情况，取自身血管搭建血管桥，绕过狭窄部位，为心肌提供血供，适用于复杂冠状动脉病变患者。
三、生活方式干预
1.饮食调控：遵循低盐、低脂、低糖原则，增加蔬菜水果摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄取，如每日盐摄入量控制在6g以下，避免食用油炸食品、动物内脏等。
2.戒烟限酒：吸烟是冠心病重要危险因素，应坚决戒烟；过量饮酒可加重心脏负担，需限制酒精摄入。
3.适量运动：根据自身状况选择有氧运动，如每周进行至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑等），运动时注意循序渐进，避免过度劳累。
4.体重管理：将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，通过合理饮食和运动控制体重，降低心脏负荷。
5.心理调节：保持心态平和，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：需密切监测药物不良反应，如肝肾功能变化等，调整治疗方案时需综合考虑其整体健康状况，避免过度治疗。
2.女性患者：治疗时需考虑激素水平对病情的影响，尤其在围绝经期等特殊阶段，关注雌激素变化对血管的作用，个体化制定治疗方案。
3.合并糖尿病患者：严格控制血糖，因为高血糖会加速血管病变进展，需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在合理范围（如<7%），同时注意预防低血糖等并发症。
4.儿童冠心病：极为罕见，若存在先天性冠状动脉异常等情况，治疗以保守为主，谨慎评估手术风险，遵循儿科安全护理原则，避免过度医疗。
