牙齿种植是通过外科手术将人工牙根植入缺牙区牙槽骨内,待骨结合后安装基台和牙冠恢复功能美观的修复方法,步骤包括术前检查评估、种植体植入手术、愈合期、安装牙冠,适用单颗、多颗、全口牙缺失,优势有不损伤邻牙、功能美观接近自然牙、使用寿命较长,术前需控制系统性疾病和治疗口腔炎症,术后要保持口腔清洁、避免硬物、定期复诊,糖尿病患者需控血糖,老年人要评估状况,儿童一般不建议种植。
一、定义
牙齿种植是一种通过外科手术将人工牙根(种植体)植入缺牙区牙槽骨内,待种植体与牙槽骨形成牢固骨结合后,再安装基台和牙冠以恢复缺失牙齿功能与美观的修复方法。
二、种植步骤
1.术前检查评估:需进行口腔检查,包括牙齿状况、牙槽骨密度等,还需通过影像学检查(如X线、CT)了解牙槽骨条件,同时评估患者全身健康状况,如有无糖尿病、心血管疾病等影响手术的疾病。
2.种植体植入手术:在局部麻醉下,于牙槽骨内制备合适孔洞,将种植体植入其中,此过程需严格遵循无菌操作原则。
3.愈合期:种植体植入后需等待3~6个月,让种植体与牙槽骨形成骨结合,此阶段患者需保持口腔卫生,避免种植区域受力。
4.安装牙冠:骨结合完成后,安装连接基台与牙冠,牙冠材质多样,可根据患者需求选择,使其外观与功能尽可能接近自然牙。
三、适用情况
1.单颗牙缺失:单个牙齿因龋齿、外伤等原因缺失时,可考虑牙齿种植。
2.多颗牙缺失:多颗牙齿连续缺失或分散缺失时,种植修复可提供稳定的支持。
3.全口牙缺失:全口牙齿缺失者通过种植体支持的义齿可恢复咀嚼等功能。
四、优势
1.不损伤邻牙:与传统固定桥修复不同,牙齿种植无需磨损相邻健康牙齿来提供支持,最大程度保留天然牙组织。
2.功能与美观接近自然牙:种植体支持的牙冠在外观和咀嚼功能上都能较好模拟自然牙,患者使用体验佳。
3.使用寿命较长:若维护得当,种植体可长期使用,有研究显示其5年存活率较高(多数研究报道在90%以上)。
五、注意事项
1.术前:患有系统性疾病(如未控制的糖尿病、严重心血管疾病等)的患者需先将病情控制稳定,口腔有炎症(如牙周炎、龋齿等)需先治疗炎症。
2.术后:保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具;避免食用过硬食物,防止种植体受力过大;按医嘱定期复诊,监测种植体及口腔健康状况。
六、特殊人群考虑
糖尿病患者:需将血糖控制在相对稳定范围(空腹血糖一般建议控制在7.0mmol/L以下等合适范围)后再进行牙齿种植,因为高血糖会影响创口愈合,增加感染风险。
老年人:需评估全身健康状况及牙槽骨条件,若全身状况良好且牙槽骨骨量足够,可考虑牙齿种植;若牙槽骨吸收严重,可能需结合骨增量等手术。
儿童:一般不建议儿童进行牙齿种植,因为儿童牙槽骨仍处于发育阶段,种植体植入可能影响牙槽骨正常发育,缺牙可通过间隙保持器等方式维持间隙,待成年后再考虑种植修复。



