额窦炎的引发因素包括感染因素(上呼吸道感染可致病原体蔓延至额窦,邻近器官感染可蔓延累及额窦)、鼻腔结构异常(鼻息肉阻塞额窦开口、鼻中隔偏曲影响引流易引发炎症)、变态反应因素(变应性因素致鼻腔黏膜变态反应性炎症、真菌性因素引发真菌性变态反应性炎症)及其他因素(外伤致额窦结构功能受损、气压变化刺激窦内黏膜引发炎症)
一、感染因素
1.上呼吸道感染:当人体患上普通感冒等上呼吸道感染疾病时,病毒、细菌等病原体容易蔓延至额窦。例如,常见的鼻病毒引起的普通感冒,其炎症反应可能波及额窦开口处,导致窦口黏膜肿胀,阻碍额窦引流,从而引发额窦炎。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对成人更容易因上呼吸道感染诱发额窦炎,且反复的上呼吸道感染会增加儿童额窦炎的发病风险。
2.邻近器官感染蔓延:鼻腔内的其他感染病灶,如筛窦炎,其炎症可向周围蔓延累及额窦。此外,面部的感染,像牙源性感染,上颌磨牙的感染病灶可能通过牙槽骨蔓延至额窦,引发额窦炎。对于有口腔疾病史的人群,尤其是上颌磨牙存在病变的患者,发生额窦炎的风险相对较高。
二、鼻腔结构异常
1.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织,可阻塞额窦开口,使额窦内的分泌物无法正常排出,进而引发炎症。鼻息肉的形成与多种因素有关,如过敏反应、慢性炎症刺激等。过敏性鼻炎患者若长期未得到有效控制,容易并发鼻息肉,增加额窦炎的发病几率。
2.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,会影响鼻腔的正常通气和引流,导致额窦引流不畅。例如,鼻中隔向左侧偏曲严重时,可能会影响左侧额窦的开口处通气引流,使额窦内环境易受感染因素影响而引发炎症。这种鼻腔结构异常在一些人群中较为常见,如因外伤导致鼻中隔偏曲的患者,发生额窦炎的风险相对增加。
三、变态反应因素
1.变应性因素:过敏性体质的人接触过敏原后,鼻腔黏膜发生变态反应性炎症,导致额窦黏膜水肿、分泌物增多,影响额窦引流。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。在花粉季节,过敏性鼻炎患者接触花粉后,不仅会出现鼻塞、流涕等鼻部症状,还可能引发额窦炎。儿童作为特殊人群,若属于过敏性体质,在花粉、尘螨等过敏原暴露时,更易因变态反应引发额窦炎,需要特别注意避免接触过敏原。
2.真菌性因素:部分人群可能因接触真菌等过敏原,引发额窦的真菌性变态反应性炎症。真菌在适宜的环境中容易滋生,如潮湿的环境等,长期处于此类环境中的人群,发生真菌性额窦炎的风险相对较高。
四、其他因素
1.外伤:头部外伤,尤其是涉及鼻窦部位的外伤,可能导致额窦骨折、黏膜损伤等,使额窦的正常结构和功能受损,容易引发感染而导致额窦炎。例如,车祸等外伤导致鼻窦部位受伤的患者,需要密切关注是否出现额窦炎相关症状。
2.气压变化:高空飞行、潜水等情况下,气压的急剧变化可能影响额窦内的气压平衡,导致窦内黏膜受到刺激,引发炎症反应。例如,飞行员在高空飞行过程中,若额窦通气调节不佳,可能增加额窦炎的发病风险。