化疗后反复发烧需先明确原因，包括化疗致骨髓抑制致感染发烧和肿瘤热，然后对症处理，感染相关发烧分呼吸道、泌尿系统、口腔感染分别处理，肿瘤热可物理降温并积极治肿瘤原发病，还要关注儿童、老年、女性患者特殊情况，儿童优先物理降温等，老年要全面评估身体状况等，女性要结合特殊生理情况考虑。
一、明确发烧原因
化疗后反复发烧可能由多种原因引起，一是化疗导致骨髓抑制，使中性粒细胞减少，机体抵抗力下降，易发生感染从而引起发烧，感染部位可涉及呼吸道、泌尿系统、口腔等；二是肿瘤本身引起的肿瘤热，肿瘤组织坏死释放致热物质可导致发热。需要通过详细检查来明确原因，如血常规查看白细胞及中性粒细胞情况，C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，以及进行胸部X线或CT、尿液检查等排查感染部位。
二、对症处理措施
感染相关发烧：
呼吸道感染：若患者有咳嗽、咳痰等呼吸道感染表现，如为细菌感染，可能需使用抗生素，但具体药物需根据病原菌药敏结果选择；若为病毒感染，多以对症支持治疗为主，同时要让患者注意休息，保持室内空气流通，多饮水，保证充足营养摄入以增强机体抵抗力。对于儿童患者，因其呼吸道功能发育不完善等特点，更要密切观察呼吸情况，保持呼吸道通畅，必要时可进行雾化等辅助治疗来缓解症状。
泌尿系统感染：有尿频、尿急、尿痛等表现时，同样需明确病原菌，若为细菌感染，选择合适抗生素，女性患者因生理结构特点更易发生泌尿系统感染，要注意会阴部清洁卫生；老年患者可能因机体机能减退等因素，感染表现可能不典型，需更细致观察和检查。
口腔感染：化疗后患者口腔黏膜抵抗力下降易发生感染，要保持口腔清洁，可用生理盐水或漱口水漱口，若有溃疡等情况，可适当使用促进黏膜修复的药物，儿童患者需家长协助做好口腔护理，避免因口腔不适影响进食和机体恢复。
肿瘤热：若明确为肿瘤热，可根据患者具体情况采取物理降温等措施，如用温水擦拭身体等，同时积极治疗肿瘤原发病，可通过化疗方案调整、靶向治疗、放疗等手段控制肿瘤生长，从而缓解肿瘤热症状。
三、特殊人群注意要点
儿童患者：儿童化疗后反复发烧需格外谨慎处理，因儿童各器官功能发育不成熟，对药物耐受和反应与成人不同。在降温时优先选择物理降温，如温水擦浴等，避免使用可能对儿童有不良影响的药物降温；要密切监测体温变化及精神状态等，一旦有异常及时就医，同时注意保证儿童充足休息和营养供应，维持水电解质平衡。
老年患者：老年患者化疗后反复发烧时，要考虑其基础疾病多、机体代偿能力差等特点。在检查和治疗过程中要更加全面评估身体状况，用药时要注意药物相互作用及对肝肾功能的影响，物理降温时要注意力度和部位，防止发生意外，同时要给予老年患者更多的关心和照顾，保持病房环境舒适等。
女性患者：女性患者化疗后反复发烧时，除考虑一般因素外，要结合女性特殊生理时期等情况，如经期时感染的特殊性等，在进行检查和治疗时要充分考虑这些因素对病情的影响，合理选择检查项目和治疗方案。
