结肠癌病理类型主要有腺癌等且腺癌常见，发生部位以直肠及乙状结肠居多，早期症状多无明显特异性易被忽视，中晚期有腹痛、腹部肿块、肠梗阻、全身症状等，老年人患结肠癌症状相对不典型病情隐匿全身症状更明显，儿童罕见发病时多以腹部肿块、肠梗阻等为主，男女发病概率有别但症状无性别特异性差异，长期高脂低纤维饮食等生活方式者风险高且症状出现早，有肠道息肉、炎症性肠病病史者患癌风险高需高度怀疑及时检查。
一、结肠癌的特征
结肠癌的病理类型主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌等，其中腺癌最为常见，约占结肠癌的80%-90%。腺癌又可细分为乳头状腺癌、管状腺癌等亚型，其癌细胞具有腺样结构。此外，结肠癌的发生部位以直肠及乙状结肠最为多见，约占全部结肠癌的2/3，其余可分布于盲肠、升结肠、横结肠、降结肠等部位。
二、结肠癌的症状
（一）早期症状
早期结肠癌往往无明显特异性症状，部分患者可出现大便习惯改变，表现为排便次数较以往增多或减少，或出现腹泻与便秘交替的情况；粪便性状也可能发生改变，如大便变细，或粪便中带有黏液、血丝等，但这些表现常易被忽视，易与肠道炎症等良性疾病混淆。
（二）中晚期症状
1.腹痛：多为隐痛或胀痛，随着肿瘤的生长和病情进展，腹痛可逐渐加剧，疼痛部位多与肿瘤所在部位相关，如右半结肠癌常表现为右腹隐痛，左半结肠癌则多为左腹或下腹隐痛、胀痛。
2.腹部肿块：当肿瘤生长到一定大小，或与周围组织粘连时，部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地多较硬，表面不光滑，可伴有一定程度的压痛。
3.肠梗阻症状：肿瘤增大到一定程度可引起肠腔狭窄，导致肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等，若为完全性肠梗阻，症状会更为严重。
4.全身症状：患者可出现贫血、消瘦、乏力等表现，这是由于肿瘤慢性失血、消耗机体能量等所致；部分患者还可出现低热，一般体温在37.5℃-38℃左右，若合并感染，体温可进一步升高。
三、不同因素对结肠癌症状的影响
（一）年龄因素
老年人患结肠癌时，症状可能相对不典型，且病情进展可能较为隐匿，因机体代偿能力相对较弱，出现贫血、消瘦等全身症状的情况可能更明显，需更加警惕。而儿童结肠癌较为罕见，但一旦发病，症状可能以腹部肿块、肠梗阻等表现为主，需结合儿童具体情况进行细致排查。
（二）性别因素
在发病概率上，男性患结肠癌的风险相对略高于女性，但在症状表现上无明显性别特异性差异，主要还是依据肿瘤的部位、大小等情况呈现相应症状。
（三）生活方式因素
长期高脂低纤维饮食的人群，患结肠癌的风险较高，此类人群出现大便习惯改变、腹痛等症状的时间可能相对更早；而长期吸烟、大量饮酒的人群，其结肠癌的发生发展可能受到不良生活方式的影响，症状出现后更需综合评估病情。
（四）病史因素
有肠道息肉病史、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）病史的人群，患结肠癌的风险高于普通人群，此类人群出现相关症状时，需高度怀疑结肠癌的可能，应及时进行相关检查以明确诊断。
