乳腺癌化疗后的副作用有哪些症状

化疗可引发血液系统白细胞减少致易感染、血小板减少致出血倾向、红细胞减少致贫血；消化系统出现恶心呕吐、腹泻、食欲不振；毛发多脱发；皮肤有干燥、皮疹、色素沉着；口腔黏膜有损伤；还会有疲劳、发热等全身症状，老年患者耐受性差需密切监测和营养支持，儿童需关注对生长发育影响及心理安抚，有基础疾病者要针对相应疾病评估和调整。

一、血液系统副作用

1.白细胞减少：化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞计数降低，使患者易发生感染，表现为发热、咽痛、咳嗽等，严重时可能出现持续高热、反复感染难以控制。

2.血小板减少：血小板水平下降可引起出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄、牙龈出血，严重时可能出现消化道出血、颅内出血等危及生命的情况。

3.红细胞减少：可导致贫血，患者出现面色苍白、乏力、心悸、气短等症状，活动耐力明显下降。

二、消化系统副作用

1.恶心、呕吐：化疗药物刺激胃肠道，引发恶心呕吐，多在化疗后数小时内出现，严重时频繁呕吐可导致脱水、电解质紊乱及营养不良。

2.腹泻：部分化疗药物会影响肠道功能，导致腹泻，轻者每日排便次数增多，重者可能出现大量水样便，影响患者营养吸收并增加肛周皮肤损伤风险。

3.食欲不振：化疗可使患者味觉改变，出现食欲减退，进而导致体重下降、机体抵抗力降低。

三、毛发相关副作用

多数化疗药物会引起脱发，表现为头发、眉毛、睫毛等部位毛发脱落，这可能对患者的心理产生较大影响，尤其是女性患者可能出现自卑等情绪。

四、皮肤相关副作用

1.皮肤干燥：化疗可能导致皮肤水分丢失增加，出现皮肤干燥、脱屑等情况。

2.皮疹：部分患者可能出现药物性皮疹，表现为皮肤红斑、瘙痒等，严重时皮疹范围扩大、伴有渗出等。

3.色素沉着：长期化疗可能引起皮肤色素沉着，导致皮肤颜色加深。

五、口腔黏膜副作用

化疗可能引发口腔黏膜损伤，出现口腔溃疡，表现为口腔内黏膜充血、溃疡形成，进食时疼痛明显，影响患者进食和口腔卫生维护。

六、全身症状

1.疲劳：化疗后患者常感到极度疲劳，即使经过休息也难以缓解，严重影响日常生活和活动能力。

2.发热：除血液系统白细胞减少导致的感染性发热外，部分患者可能出现非感染性发热，与化疗药物引起的炎症反应等有关。

特殊人群注意事项

老年患者：由于机体各器官功能减退，对化疗副作用的耐受性更差，如血液系统副作用可能更严重，需密切监测血常规等指标，加强感染防控措施；消化系统副作用可能导致营养状况进一步恶化，需注意营养支持。

儿童患者：儿科安全护理原则下，化疗副作用对儿童的影响除上述常见表现外，还需特别关注对生长发育的潜在影响，如脱发可能对儿童心理产生更大冲击，需给予心理安抚和个性化护理；血液系统副作用可能影响儿童的正常生长代谢，需更精细地监测和干预。

有基础疾病患者：如合并心血管疾病的患者，化疗导致的疲劳、贫血等可能加重心脏负担，需密切评估心功能；合并糖尿病的患者，化疗引起的食欲不振等可能影响血糖控制，需加强血糖监测和调整降糖方案。