症状表现类有胸痛胸闷(冠脉粥样硬化致心肌供血影响,体力活动等时现,可放射,休息或服药缓解)、间歇性跛行(外周动脉硬化累及下肢动脉致行走后下肢酸痛乏力,休息可缓)、脑部供血不足相关表现(脑动脉硬化致头晕头痛、记忆力减退等,严重可现短暂性脑缺血发作)、眼部异常(视网膜动脉硬化致眼底改变及视力模糊)、四肢脉搏异常(外周动脉硬化致脉搏减弱或消失);检查指标类有血脂异常(总胆固醇等异常为动脉硬化危险因素)、血管超声检查异常(颈动脉超声可现内膜增厚、斑块,下肢动脉超声可检相关改变)症状表现包括胸痛胸闷(冠脉粥样硬化致心肌供血影响,体力活动等时现,可放射,休息或服药缓解)、间歇性跛行(外周动脉硬化累及下肢动脉致行走后下肢酸痛乏力,休息可缓)、脑部供血不足相关表现(脑动脉硬化致头晕头痛、记忆力减退等,严重可现短暂性脑缺血发作)、眼部异常(视网膜动脉硬化致眼底改变及视力模糊)、四肢脉搏异常(外周动脉硬化致脉搏减弱或消失);检查指标有血脂异常(总胆固醇等异常为动脉硬化危险因素)、血管超声检查异常(颈动脉超声可现内膜增厚、斑块,下肢动脉超声可检相关改变)。
一、症状表现类征兆
1.胸痛、胸闷:当冠状动脉发生粥样硬化时,血管狭窄或阻塞会影响心肌供血,在体力活动、情绪激动等情况下,易出现胸痛、胸闷症状,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,休息或含服硝酸甘油等药物后可能缓解,这是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见表现,与心肌缺血缺氧相关。
2.间歇性跛行:外周动脉硬化累及下肢动脉时,行走一段距离后下肢会出现酸痛、乏力等不适,休息后可缓解,但继续行走又会复发,这是因为下肢动脉供血不足,肌肉活动时缺氧导致,是外周动脉硬化的典型征兆。
3.脑部供血不足相关表现:脑动脉硬化会使脑血流减少,引发头晕、头痛、记忆力减退等症状,严重时可能出现短暂性脑缺血发作,表现为突发的一侧肢体麻木、无力、言语不清等,短暂时间内可恢复,但提示脑部血管存在粥样硬化风险。
4.眼部异常:视网膜动脉硬化时,可通过眼底检查发现视网膜动脉变细、反光增强、血管迂曲等改变,还可能出现视力模糊等表现,这与眼部血管受动脉硬化影响有关。
5.四肢脉搏异常:颈动脉、桡动脉等外周动脉发生动脉硬化时,可出现脉搏减弱或消失的情况,通过触诊脉搏可初步发现异常,反映动脉壁弹性及血流情况受影响。
二、检查指标类征兆
1.血脂异常:血液生化检查中,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是动脉硬化的重要危险因素指标,研究表明升高的LDL-C易沉积在血管壁形成斑块,促进动脉硬化进展。
2.血管超声检查异常:颈动脉超声可发现颈动脉内膜增厚、斑块形成等情况,颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚是动脉硬化早期的超声表现,斑块形成则提示血管内已有粥样物质沉积,是动脉硬化的直接影像学证据;下肢动脉超声也可检测到下肢动脉粥样硬化的相关改变,如动脉狭窄、斑块等。