胃肿瘤分为早期和进展期，早期症状不典型，多为消化不良相关表现易被忽视；进展期有疼痛（规律改变、持续时间延长等）、体重减轻（不同年龄表现有差异）、消化道出血（可致贫血等）、呕吐（幽门梗阻时出现）、食欲减退（需区分生理性和病理性）、腹部肿块（不同人群触及难易有别）等症状，且不同年龄、性别患者在症状表现及察觉等方面有一定差异，长期不良生活方式等会增加患病风险。
一、早期胃肿瘤症状
胃肿瘤早期往往症状不典型，部分患者可能没有明显症状，也有一些人会出现消化不良相关表现，比如上腹部不适、隐痛、饱胀感等，这种不适可能没有特异性，容易被忽视，和胃炎、胃溃疡等疾病引起的症状类似，与年龄、性别关系不大，生活方式上如果长期饮食不规律、喜欢吃腌制、烟熏食物等可能增加风险，但此时还未出现特异性很强的针对胃肿瘤的症状。
二、进展期胃肿瘤症状
1.疼痛
疼痛较早期更为明显，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等，且疼痛规律可能改变，原本有规律的上腹部疼痛（如胃溃疡患者的进食-疼痛-缓解规律）变得不规律，疼痛持续时间可能延长，年龄较大者对疼痛的感知和表述可能不如年轻人明确，需更仔细观察。
性别差异在疼痛表现上不突出，但不同性别患者对疼痛的耐受等可能有一定个体差异。
2.体重减轻
患者会出现体重进行性下降，这是因为肿瘤生长消耗机体能量，同时影响消化吸收功能。年龄较大者本身基础代谢率可能降低，体重减轻可能更易被忽视，而年轻患者体重减轻相对更易察觉。生活方式上长期不良生活方式会加重体重减轻的程度，有胃肿瘤病史的患者更要密切关注体重变化。
3.消化道出血
可表现为呕血、黑便等。少量出血时可能仅表现为粪便隐血试验阳性，长期慢性失血会导致贫血，出现乏力、头晕等症状。不同年龄患者对贫血的耐受不同，老年患者可能更早出现严重贫血相关的心悸、气短等表现，女性患者如果本身有月经失血等情况，可能会掩盖胃肿瘤导致出血引起贫血的表现，需要综合判断。
4.呕吐
肿瘤生长导致幽门梗阻时会出现呕吐症状，呕吐物多为宿食，有酸臭味。不同年龄患者幽门梗阻发生时的表现可能有差异，儿童发生幽门梗阻相对少见，成年人尤其是有胃肿瘤基础的人更易出现，生活方式中如果既往有不良饮食习惯，会增加幽门梗阻发生进而出现呕吐的风险。
5.食欲减退
患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣。年龄较大者本身食欲可能随年龄增长而有所下降，需要区分是生理性食欲减退还是胃肿瘤引起的病理性食欲减退，女性患者在一些特殊生理时期（如孕期除外）食欲减退需考虑胃肿瘤可能，有胃病史的患者食欲减退要警惕病情进展。
6.腹部肿块
当肿瘤生长到一定大小，在上腹部可能触及肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度差。不同年龄人群腹部触及肿块的难易程度不同，儿童腹部肿块更易被家长发现，成年人尤其是体型较瘦者相对容易触及，男性和女性在腹部肿块触及概率上无明显本质差异，但具体发现情况与个体体型等因素有关，有胃肿瘤家族史等高危因素的人群更要关注腹部是否有异常肿块。
