多种疾病可引发后背疼，肺癌中长期吸烟及有家族史的高危人群易因肿瘤侵犯胸膜、肋骨等出现后背疼；乳腺癌女性高发人群中，骨转移或晚期肿瘤侵犯相关组织可致后背疼；食管癌长期不良生活方式及有家族史人群会因肿瘤侵犯周围组织出现后背放射性疼痛；骨肉瘤青少年高发，肿瘤发生在后背相关骨骼时可致局部进行性加重且夜间明显的后背疼；多发性骨髓瘤中老年高发，肿瘤细胞侵犯骨骼及分泌细胞因子可引起后背骨痛。
一、肺癌
1.疼痛机制：肺癌细胞可能侵犯胸膜、肋骨或胸壁软组织等，当肿瘤侵犯胸膜时，可引起胸膜性疼痛，疼痛可放射至背部；若肿瘤侵犯肋骨，会导致局部骨痛，进而引发后背疼。研究表明，约有25%-40%的肺癌患者会出现胸背部疼痛症状，其中部分表现为后背疼。
2.人群特点：长期吸烟人群、有肺癌家族史人群等属于肺癌高危人群，这些人群更易出现肺癌相关后背疼情况。对于长期吸烟且出现不明原因后背疼的中老年人，需高度警惕肺癌可能。
二、乳腺癌
1.疼痛机制：当乳腺癌发生骨转移时，若转移至胸椎、腰椎等部位的骨骼，可引起后背部位的疼痛。另外，乳腺癌晚期肿瘤侵犯胸壁肌肉、神经等组织，也可能导致后背疼痛。据统计，约7%-16%的乳腺癌患者会出现骨转移相关疼痛，其中后背骨转移引起后背疼较为常见。
2.人群特点：女性是乳腺癌的高发人群，尤其是绝经后女性。有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、长期服用雌激素等的女性，发生乳腺癌风险较高，出现后背疼时需排查乳腺癌相关情况。
三、食管癌
1.疼痛机制：食管癌进展过程中，肿瘤可能侵犯周围组织，如侵犯纵隔、后腹膜等结构，可引起后背放射性疼痛。当肿瘤导致食管周围炎症、溃疡等刺激周围神经时，也会引发后背疼。临床数据显示，约15%-25%的食管癌患者会出现胸背部疼痛，其中部分表现为后背疼。
2.人群特点：长期吸烟、饮酒、喜食烫食等不良生活方式的人群，以及有食管癌家族史的人群，患食管癌风险增加，这些人群若出现后背疼需考虑食管癌可能。
四、骨肉瘤
1.疼痛机制：骨肉瘤好发于长骨，但也可能发生在骨盆、肩胛骨等部位，当肿瘤发生在肩胛骨等靠近后背部位的骨骼时，会引起局部疼痛，表现为后背疼。骨肉瘤引起的疼痛通常呈进行性加重，夜间疼痛较为明显。研究发现，骨肉瘤患者中约有30%-40%会出现局部疼痛，可放射至周围部位包括后背。
2.人群特点：青少年是骨肉瘤的高发人群，这与青少年骨骼快速生长发育等因素有关。青少年若出现不明原因的后背疼痛且呈进行性加重，需警惕骨肉瘤。
五、多发性骨髓瘤
1.疼痛机制：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞侵犯骨骼，常累及胸椎、腰椎等部位，导致骨骼破坏，引起骨痛，可表现为后背疼。骨髓瘤细胞分泌的一些细胞因子也会刺激神经末梢，加重疼痛。临床资料显示，约70%-90%的多发性骨髓瘤患者会出现骨痛，后背骨痛较为常见。
2.人群特点：中老年人群是多发性骨髓瘤的高发人群，尤其是50-70岁年龄段。中老年人群若出现反复的后背疼痛，经一般治疗缓解不明显时，需排查多发性骨髓瘤。
