急性咽炎的引发因素包括病毒感染(常见腺病毒、柯萨奇病毒等,儿童因免疫系统未成熟易感染,成人因生活方式不健康等致免疫力下降也可感染)、细菌感染(常见A组乙型溶血性链球菌,长期吸烟及有慢性呼吸道疾病病史者易感染)、环境因素(空气污染刺激咽部黏膜,温度、湿度变化致咽部防御能力下降)及其他因素(过度用嗓使咽部黏膜受损,过敏体质者接触过敏原引发咽部过敏反应进而可能导致急性咽炎)。
一、病毒感染
1.常见病毒种类:急性咽炎由病毒引起时,常见的有腺病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、鼻病毒等。例如,腺病毒感染可引发咽部明显充血、水肿,有时可见散在灰白色疱疹,疱疹破溃后可形成溃疡。研究表明,在儿童急性咽炎病例中,由柯萨奇病毒引起的占一定比例,这类病毒主要通过飞沫或直接接触传播,在人群密集的场所如学校、幼儿园等容易相互传播。
2.年龄因素影响:儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易受到病毒感染引发急性咽炎。比如婴幼儿,其自身抵抗力较弱,在接触到携带病毒的环境后,感染病毒导致急性咽炎的几率较高。而成年人如果生活方式不健康、过度劳累等,也可能因自身免疫力暂时下降而感染病毒引发急性咽炎。
二、细菌感染
1.常见细菌类型:A组乙型溶血性链球菌是引起急性咽炎较为常见的细菌。这种细菌感染后,患者咽部会出现明显的红肿,有的还会有脓性分泌物。研究发现,在一些急性咽炎病例中,通过咽拭子培养可分离出A组乙型溶血性链球菌。细菌主要通过空气飞沫传播,或者是与被污染的物品接触后传播。
2.生活方式与病史影响:长期吸烟的人,其呼吸道黏膜受到损伤,局部抵抗力下降,更容易受到细菌感染引发急性咽炎。另外,有慢性呼吸道疾病病史的人,如慢性支气管炎等,其呼吸道的防御功能已经存在一定问题,当遇到细菌侵袭时,也较易发生急性咽炎。
三、环境因素
1.空气污染:长期处于空气污染严重的环境中,如空气中含有大量的粉尘、化学烟雾等,这些污染物会刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜的防御功能受损,从而容易引发急性咽炎。例如在工业污染较为严重的地区,当地居民患急性咽炎的几率相对较高。
2.温度、湿度变化:突然的温度变化,如寒冷天气使人体血管收缩,咽部血液循环不畅;或者环境湿度较低,导致咽部黏膜干燥,都容易使咽部的防御能力下降,增加细菌、病毒感染的机会,进而引发急性咽炎。比如在季节交替时,气温变化较大,如果没有及时增减衣物,就容易因温度变化引发急性咽炎。
四、其他因素
1.过度用嗓:教师、歌手等长期过度用嗓的人群,咽部黏膜容易受损,局部抵抗力降低,容易受到病原体侵袭而引发急性咽炎。例如一位长期授课的教师,由于每天长时间说话,咽部黏膜频繁受到摩擦,时间久了就可能出现咽部不适,进而发展为急性咽炎。
2.过敏反应:某些过敏体质的人,接触到过敏原后,如花粉、尘螨等,会引发咽部的过敏反应,出现咽部瘙痒、水肿等症状,严重时也可能导致急性咽炎的发生。比如在花粉传播的季节,过敏体质的人如果长时间待在户外,接触到花粉后就可能引发咽部的过敏反应,进而导致急性咽炎。