扁桃体发炎会引发附近淋巴结反应性肿大，有局部和全身表现，通过体格检查和实验室检查诊断，治疗针对扁桃体发炎，淋巴结肿大随其好转渐消，不同人群有相应注意事项，儿童要观察体温等，成年人避劳累等，老年人要密切观察病情等。
一、扁桃体发炎与淋巴结肿大的关系
扁桃体发炎时，机体的免疫反应会引发附近淋巴结的反应性肿大。扁桃体是人体免疫系统的一部分，当扁桃体受到细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）或病毒（如腺病毒等）感染发生炎症时，淋巴结作为免疫器官会参与抵御病原体的过程，导致淋巴结肿大。一般来说，扁桃体炎引发的淋巴结肿大常见于颈部的淋巴结，肿大的淋巴结质地可能偏软、有压痛，与周围组织通常无粘连。
二、扁桃体发炎淋巴结肿大的常见表现
1.局部表现
扁桃体部位会有红肿、疼痛，可能伴有吞咽困难，严重时扁桃体表面可见脓性分泌物。
肿大的淋巴结可被触摸到，颈部淋巴结肿大较为明显，部分人可能会感觉颈部有坠胀感。
2.全身表现
可能出现发热症状，体温可因感染的严重程度不同而有所差异，轻者体温轻度升高，重者可出现高热。
还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。
三、诊断方法
1.体格检查
医生会检查扁桃体的情况，观察扁桃体是否红肿、有无分泌物等，同时触摸颈部等部位的淋巴结，了解淋巴结的大小、质地、活动度等。
2.实验室检查
血常规：如果是细菌感染引起的扁桃体发炎，血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高；如果是病毒感染，淋巴细胞比例可能会升高。
病原学检查：必要时可进行咽拭子培养等检查，以明确具体的病原体，如培养出A组乙型溶血性链球菌等，有助于明确病因。
四、治疗原则
1.针对扁桃体发炎的治疗
如果是细菌感染，可根据情况选用抗生素，如青霉素类等（具体抗生素需根据药敏等情况合理选择）。
如果是病毒感染，主要是对症支持治疗，如使用清热解毒的中成药等缓解症状。
2.淋巴结肿大的处理
随着扁桃体炎的好转，淋巴结肿大通常也会逐渐消退。一般不需要针对淋巴结肿大进行特殊的治疗，但要密切观察淋巴结的变化情况。如果淋巴结肿大持续不消退或进一步加重，需进一步排查其他病因。
五、不同人群的注意事项
1.儿童
儿童扁桃体发炎淋巴结肿大时，要注意观察体温变化，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，高热时容易出现惊厥等情况。要保证儿童充足的休息，饮食上给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物加重咽部不适。同时，要注意儿童的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
2.成年人
成年人要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会影响机体的免疫力，不利于病情恢复。要保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动等。如果是经常发生扁桃体发炎的成年人，可在病情稳定后考虑是否需要进行扁桃体切除等手术治疗（需严格掌握手术适应证）。
3.老年人
老年人身体机能下降，扁桃体发炎淋巴结肿大时要更加密切观察病情变化，因为老年人可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。要注意监测体温、血压、血糖等指标，如有异常及时就医。在治疗过程中要考虑到老年人肝肾功能可能减退等情况，用药需更加谨慎，遵循医生的指导。
