喉癌晚期有局部、颈部及全身症状。局部症状包括咽喉部持续不适与疼痛(肿瘤侵犯周围组织神经致痛且渐重)、声音嘶哑加重(肿瘤影响发声结构致完全失音)、呼吸困难(肿瘤阻塞或淋巴结压迫气道)、吞咽困难(肿瘤侵犯周围组织致进食不畅、营养不良);颈部症状有颈部淋巴结转移致摸到质地硬、活动差、可融合的肿块;全身症状为消瘦、乏力(肿瘤消耗及进食难致体重降、身体虚弱)、部分患者发热(肿瘤坏死吸收或合并感染引起)
咽喉部不适与疼痛:晚期喉癌患者咽喉部会持续存在不适感,且疼痛较为明显,疼痛可能会放射至耳部等部位。研究表明,肿瘤的生长侵犯周围组织、神经等会导致这种疼痛症状,随着病情进展,疼痛程度逐渐加重,严重影响患者的进食和生活质量。例如,肿瘤侵犯喉部神经时,疼痛可能会较为剧烈,且呈持续性。
声音嘶哑加重:声音嘶哑是喉癌常见的早期症状之一,晚期时声音嘶哑会进一步加重,甚至可能完全失音。这是因为肿瘤侵犯声带或影响喉部的发声结构,导致声带运动受限或发声功能严重受损。长期的声音嘶哑会使患者的交流受到极大障碍,严重影响其社会交往和心理健康。
呼吸困难:晚期喉癌可能会因肿瘤增大阻塞气道,或者颈部淋巴结转移压迫气道等原因导致呼吸困难。当气道梗阻严重时,患者会出现呼吸急促、喘息等表现,严重者可能会危及生命。例如,肿瘤生长过大占据喉部空间,或者颈部转移性淋巴结压迫气管,都可能引发不同程度的呼吸困难。对于有吸烟史、长期接触有害化学物质等高危因素的人群,更要警惕喉癌晚期出现呼吸困难的情况,因为这些人群本身喉部健康风险较高。
吞咽困难:肿瘤侵犯喉部周围组织,如侵犯食管入口处或导致喉部结构改变,会引起吞咽困难。患者进食时会感到吞咽不畅,甚至无法正常吞咽食物,进而导致体重下降、营养不良等问题。尤其对于老年患者,本身营养状况可能相对较弱,吞咽困难会进一步加重营养不良的情况,影响身体的整体机能恢复和对抗疾病的能力。
颈部症状:
颈部肿块:晚期喉癌常伴有颈部淋巴结转移,可在颈部摸到肿大的淋巴结。这些淋巴结通常质地较硬,活动度差,多个淋巴结可能融合成团。例如,喉癌转移至颈部淋巴结时,最初可能是单个淋巴结肿大,随着病情进展,淋巴结逐渐增多、增大并相互融合。对于有喉癌病史的人群,应定期自查颈部,一旦发现异常肿块应及时就医检查。
全身症状:
消瘦、乏力:由于肿瘤消耗身体能量,且患者进食困难,晚期喉癌患者多会出现消瘦、乏力的全身症状。患者体重会明显下降,身体变得虚弱,活动耐力大幅降低。长期的消瘦和乏力会使患者的生活自理能力下降,需要家人的悉心照料。对于老年患者或原本体质较弱的人群,消瘦和乏力的症状可能会更加明显,需要关注其营养支持和身体状况的维护。
发热:部分晚期喉癌患者可能会出现发热症状,这可能是由于肿瘤坏死吸收、合并感染等原因引起。如果是肿瘤坏死吸收导致的发热,体温一般多为低热;如果是合并感染,则可能出现高热等情况。发热会进一步加重患者的身体不适,影响其身体的恢复和治疗的进行。对于发热的喉癌晚期患者,需要密切监测体温变化,并根据具体原因采取相应的处理措施,同时要注意预防因发热导致的水电解质紊乱等并发症。