羊水少的处理包括增加液体摄入或静脉补液改善，针对基础疾病如妊娠期高血压、糖尿病等进行纠正，胎儿有结构异常则多学科评估制定方案，通过胎动、胎心监护、B超监测，足月妊娠综合评估胎儿等情况选择剖宫产或阴道试产，未足月妊娠依孕周等决定保守治疗或终止妊娠及分娩方式。
一、一般处理
1.1增加液体摄入：孕妇可通过多饮水来增加血容量，进而可能促进羊水生成。一般建议每日保证充足的水分摄入，如每日饮用1500~2000ml左右的水，但需注意适量，避免短时间内大量饮水导致不适。通过增加液体摄入，可改善母体血液循环，为羊水生成提供基础条件。
1.2静脉补液：对于因脱水等原因导致羊水少的孕妇，可通过静脉补充液体，快速纠正脱水状态，有助于改善羊水情况。静脉补液需遵循临床补液原则，根据孕妇具体的脱水程度等调整补液量和补液速度。
二、针对病因治疗
2.1纠正基础疾病：若羊水少是由孕妇基础疾病引起，如妊娠期高血压疾病，需积极控制血压，在控制血压的同时关注羊水情况，因为血压控制不佳可能进一步影响胎盘血供，加重羊水少的状况；若为糖尿病孕妇血糖控制不佳导致羊水少，需合理调整血糖水平，使血糖控制在合理范围，因为高血糖环境可能影响羊水的渗透压等，进而影响羊水状况。
2.2处理胎儿异常：当超声等检查发现胎儿存在结构异常导致羊水少，如泌尿系统畸形等情况时，需由多学科团队（包括产科、儿科、新生儿科等）进行综合评估，根据胎儿畸形的严重程度、孕周等因素制定个体化的处理方案，可能涉及进一步的产前诊断、是否继续妊娠以及分娩时的相关准备等。
三、监测与评估
3.1胎动监测：孕妇需自行密切监测胎动情况，正常胎动每小时3~5次，若胎动出现异常（如过于频繁或减少），可能提示胎儿在宫内存在缺氧等情况，需及时就医，因为胎动异常与羊水少导致的胎儿宫内环境改变可能相关。
3.2胎心监护：定期进行胎心监护，通过监测胎儿心率的变化，评估胎儿在宫内的安危情况。羊水少可能影响胎儿的氧供等，胎心监护能及时发现胎儿是否存在缺氧等异常，一般在孕晚期可根据情况适当增加胎心监护的频率。
3.3B超监测羊水量：通过B超检查测量羊水指数（AFI）或最大羊水暗区深度（MVP）来监测羊水量变化。羊水指数正常范围一般为5~25cm，最大羊水暗区深度正常范围为2~8cm，若羊水量持续减少，需密切观察其变化趋势，以便及时调整处理方案。
四、分娩方式选择
4.1足月妊娠羊水少：对于足月妊娠且羊水少的孕妇，需综合评估胎儿情况、宫颈条件等。若胎儿已成熟，胎儿窘迫风险较高或存在其他剖宫产指征时，多建议行剖宫产终止妊娠；若宫颈条件成熟，胎儿情况良好，也可在严密监测下尝试阴道试产，但需密切观察产程中胎儿的情况，因为羊水少可能增加阴道分娩时胎儿窘迫等风险。
4.2未足月妊娠羊水少：对于未足月妊娠羊水少的孕妇，需根据孕周等情况决定处理方式。若孕周较小，胎儿肺发育不成熟，可在密切监测下尝试保守治疗，如上述的一般处理等，同时积极促胎肺成熟，尽量延长孕周；若孕周较大，胎儿肺已接近成熟，需评估继续妊娠的风险与胎儿出生后的预后等，再决定是否终止妊娠以及采取何种分娩方式。
