两次胎停可能由染色体异常（含结构与数目异常）、内分泌因素（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、子宫解剖结构异常（子宫畸形、宫腔粘连）、免疫因素（自身免疫性抗体异常、同种免疫异常）、感染因素、生活方式因素（吸烟酗酒、过度接触有毒有害物质）、高龄及男性因素（高龄孕妇、男性精子质量问题）引发，可通过染色体核型分析等检查明确夫妻双方染色体情况，通过检测孕酮等指标判断黄体功能不全，检测甲状腺激素水平评估甲状腺功能异常，通过子宫超声等发现子宫畸形，宫腔镜检查诊断宫腔粘连，检测自身抗体判断自身免疫性抗体异常，进行相关免疫指标检测评估同种免疫异常，进行病原体筛查明确感染因素，注意避免吸烟酗酒及过度接触有毒有害物质，关注高龄孕妇卵子质量及男性精子质量问题。
一、染色体异常
夫妻双方染色体数目或结构异常是导致两次胎停的重要原因。染色体异常包括平衡易位、罗氏易位等结构异常，以及数目异常如三体、单体等。例如，女性年龄大于35岁时，卵子染色体畸变概率显著增加；男性精子DNA碎片率过高也可能影响胚胎质量。可通过染色体核型分析等检查明确夫妻双方染色体情况。
二、内分泌因素
1.黄体功能不全：黄体分泌的孕酮不足，无法为胚胎着床和早期发育提供良好的内分泌环境，导致胚胎发育受阻。可通过检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标判断，若黄体期孕酮水平低于正常范围需考虑该因素。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退会使机体代谢减缓，影响胚胎发育所需的激素环境；甲状腺功能亢进则可能导致母体内分泌紊乱，干扰胚胎正常生长。需检测甲状腺激素（如促甲状腺激素、甲状腺素等）水平来评估。
三、子宫解剖结构异常
1.子宫畸形：如单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等，子宫形态异常会影响胚胎着床及生长空间。通过子宫超声、子宫输卵管造影或宫腔镜检查可发现子宫解剖结构异常。
2.宫腔粘连：多次宫腔操作（如人工流产等）可能引起宫腔粘连，导致宫腔容积减小，影响胚胎着床和发育。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准。
四、免疫因素
1.自身免疫性抗体异常：抗磷脂抗体综合征患者体内存在抗磷脂抗体，可导致胎盘血管血栓形成，阻碍胎盘血供，影响胚胎发育。通过检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等自身抗体来判断。
2.同种免疫异常：母体对胚胎的免疫排斥反应过强，可能导致胚胎被母体免疫系统攻击而停止发育。需进行相关免疫指标检测评估。
五、感染因素
某些病原体感染可引发两次胎停，如支原体、衣原体感染，以及风疹病毒、巨细胞病毒等病毒感染。孕妇在孕前或孕早期感染相关病原体，可能通过胎盘影响胚胎正常发育，需进行病原体筛查。
六、生活方式因素
1.吸烟酗酒：孕妇长期吸烟或酗酒，烟草中的尼古丁、酒精等有害物质会影响胎盘血流和胚胎发育，增加胎停风险。
2.过度接触有毒有害物质：长期接触放射性物质、化学毒物等，会对胚胎造成不良影响，干扰胚胎正常生长发育过程。
七、高龄及男性因素
1.高龄孕妇：女性年龄超过35岁后，卵子质量下降，染色体畸变概率增加，导致胎停风险升高。
2.男性精子质量问题：男性精子DNA碎片率过高、精子畸形率增加等，会影响受精卵的质量，进而增加胎停的可能性。
