年轻人心悸可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动、精神紧张、过量饮咖啡浓茶或吸烟；病理性因素有心血管系统疾病（心律失常、先天性心脏病）、内分泌系统疾病（甲亢、低血糖）、呼吸系统疾病（严重气胸等）；其他因素有药物副作用、过度换气综合征。
一、生理性因素
1.剧烈运动或精神过度紧张：年轻人在进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会通过加快跳动来满足需求，可出现心悸；当精神过度紧张、焦虑、愤怒等时，体内会分泌如肾上腺素等应激性激素，影响心脏的正常节律，引发心悸。例如，进行10分钟以上的快跑运动后，很多人会有短时间心悸感，这是因为运动使心脏负荷短期增大所致。长期处于高压力工作学习环境中的年轻人，精神持续紧张，心悸发生几率相对较高。
2.过量饮用咖啡、浓茶或吸烟：咖啡和浓茶中含有的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，会导致心跳加快，引发心悸。吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心率加快，增加心悸发生可能。比如，一天内饮用3杯以上浓咖啡后，部分年轻人可能出现心悸症状；长期吸烟者相比不吸烟者，心悸发生频率通常更高。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
心律失常：是引起年轻人心悸较常见的原因。如窦性心动过速，可由发热、贫血、甲亢等引起，甲状腺功能亢进的年轻人，由于甲状腺激素分泌过多，刺激心脏，导致窦性心动过速，出现心悸、多汗、手抖等表现；室性早搏也较为常见，过度疲劳、大量饮酒、喝浓茶等都可能诱发，年轻人长期熬夜、作息不规律，容易出现室性早搏而导致心悸。
先天性心脏病：某些先天性心脏病在年轻人阶段可能被发现或出现症状，如房间隔缺损、室间隔缺损等，由于心脏结构异常，血液分流，影响心脏正常功能，从而引起心悸。例如，房间隔缺损较小的年轻人可能在活动后出现心悸，随着病情发展，症状会逐渐加重。
2.内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进：前面提到甲状腺激素分泌过多会影响心脏，除了引起窦性心动过速外，还可能导致心房颤动等心律失常，进而引发心悸。甲状腺功能亢进的年轻人通常还伴有体重减轻、怕热、烦躁等症状，通过甲状腺功能检查可明确诊断。
低血糖：年轻人如果饮食不规律，长时间未进食或过度节食，可能发生低血糖，血糖过低时，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起心悸、手抖、出汗等症状。比如，减肥期间过度控制饮食的年轻人，在饥饿状态下容易出现低血糖相关的心悸。
3.呼吸系统疾病：严重的呼吸系统疾病，如气胸、大量胸腔积液等，会影响肺部的气体交换，导致机体缺氧，反射性引起心跳加快，出现心悸。例如，年轻人突发气胸时，除了胸痛、呼吸困难外，常伴有心悸症状，通过胸部X线或CT检查可明确气胸情况。
三、其他因素
1.药物副作用：某些药物在使用过程中可能导致心悸副作用，如部分抗生素、抗抑郁药等。年轻人在服用这些药物时，需留意自身是否出现心悸症状，如果出现应及时就医评估是否需要调整用药。
2.过度换气综合征：年轻人情绪激动时可能出现过度换气，导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，进而出现心悸、胸闷、手足麻木等症状。比如，在争吵、紧张等情绪激动情况下，容易发生过度换气综合征而出现心悸。
