咽炎反复发作受多种因素影响，感染因素方面病毒（如腺病毒等）、细菌（如A组乙型溶血性链球菌）可引发；环境因素中空气污染、气候干燥或寒冷会刺激咽部；不良生活方式里过度用嗓、吸烟饮酒会损伤咽部；全身因素包含过敏反应及慢性疾病影响机体免疫力致咽炎反复。
一、感染因素
1.病毒感染：多种病毒可引发咽炎，如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒等。病毒感染后会破坏咽部的黏膜屏障，使咽部容易受到后续的病原体侵袭，从而导致咽炎反复发作。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更易受到病毒感染引发咽炎且反复发作风险较高，比如在季节交替时，儿童接触到携带病毒的飞沫等就容易发病。
2.细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是较为常见的引发咽炎的细菌病原体。当机体抵抗力下降时，存在于咽部的该细菌大量繁殖，引发炎症。若治疗不彻底，细菌可能潜伏在咽部组织中，当机体免疫力再次降低时，就会导致咽炎复发。成年人若长期处于疲劳、压力大等状态，机体抵抗力下降，也容易因细菌感染而使咽炎反复发作。
二、环境因素
1.空气污染：长期处于含有有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）、粉尘较多的环境中，这些有害物质会刺激咽部黏膜，损伤黏膜的纤毛运动和防御功能，导致咽部黏膜容易发生炎症且难以恢复，进而引发咽炎反复发作。例如在工业污染严重的地区生活的人群，咽炎复发的几率相对较高；长期在雾霾天气未做好防护的人，咽部也易受到不良影响。
2.气候干燥或寒冷：干燥的空气会使咽部黏膜水分丢失过多，黏膜变得干燥脆弱，容易受到病原体侵袭；寒冷的气候会使咽部血管收缩，局部抵抗力下降，容易引发炎症。北方地区冬季气候寒冷干燥，当地人群咽炎反复发作的情况相对较为常见，尤其是老年人和儿童，他们对环境变化的适应能力相对较弱。
三、不良生活方式
1.过度用嗓：教师、歌手等长期过度用嗓的人群，咽部黏膜容易受损，引发炎症。如果在过度用嗓后没有充分休息和合理护理咽部，就容易导致咽炎反复发作。比如一位长期授课的教师，由于每天长时间用嗓，咽部长期处于疲劳状态，就较易出现咽炎反复的情况。
2.吸烟饮酒：吸烟时产生的尼古丁等有害物质会直接刺激咽部，损伤咽部黏膜，抑制咽部黏膜的纤毛运动，降低咽部的防御功能；过量饮酒会损害咽部的黏膜组织，影响咽部的正常生理功能，使咽部更容易受到病原体感染，从而导致咽炎反复发作。长期吸烟饮酒的人群，相较于不吸烟饮酒的人群，咽炎复发的可能性更大，尤其是男性长期吸烟者和酗酒者。
四、全身因素
1.过敏反应：过敏性体质的人接触过敏原后，如花粉、尘螨等，会引发咽部的过敏反应，出现咽部瘙痒、水肿等炎症表现。如果不能有效避免接触过敏原，咽炎就容易反复发作。例如对花粉过敏的人，在花粉传播季节，咽部容易因过敏而反复发炎。
2.慢性疾病影响：一些慢性疾病会影响机体的免疫力，从而导致咽炎反复发作。如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，咽部容易受到病原体感染且难以恢复；患有慢性呼吸道疾病（如慢性支气管炎等）的患者，咽部长期处于相对敏感和易感染的状态，也容易出现咽炎反复的情况。老年人由于身体各器官功能逐渐衰退，免疫力下降，若患有慢性疾病，咽炎反复发作的几率相对较高。
