动脉硬化的防治包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项，生活方式上要合理饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重，药物治疗有调脂、抗血小板、降压、降糖等药物，手术有PCI和CABG，特殊人群如老年人、女性、糖尿病患者、儿童青少年各有相应注意事项。
一、生活方式干预
1.合理饮食：减少饱和脂肪酸（如动物脂肪、油炸食品等）和胆固醇（如动物内脏、蛋黄等）摄入，增加蔬菜、水果、全谷物及富含膳食纤维食物的摄取，有助于维持血脂稳定，降低动脉硬化进展风险。例如，每日蔬菜摄入量宜达500克以上，全谷物占主食的1/3左右。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可促进血液循环，增强心肺功能，帮助控制体重，改善血管内皮功能。年龄较大或有基础疾病者应根据自身状况调整运动强度，避免过度劳累。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加速动脉硬化进程，应坚决戒烟；过量饮酒可升高血压、血脂，增加心血管负担，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
4.控制体重：将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/㎡，通过合理饮食和运动管理体重，过重或肥胖者需逐步减轻体重，每减轻5%~10%体重，心血管事件风险可显著降低。
二、药物治疗
1.调脂药物：他汀类药物是常用的调脂药，可有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定斑块，延缓动脉硬化进展。例如，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，需在医生指导下根据血脂水平选用合适药物。
2.抗血小板药物：对于有血栓风险的患者，如无禁忌证，常使用阿司匹林等抗血小板药物，抑制血小板聚集，预防血栓形成，但需注意出血等不良反应，尤其老年人或有胃肠道疾病者需谨慎评估。
3.降压药物：高血压是动脉硬化的重要危险因素，需根据血压情况选用合适降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等，将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下。
4.降糖药物：糖尿病患者需严格控制血糖，可选用二甲双胍、胰岛素等药物，使糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，以减少高血糖对血管的损伤，延缓动脉硬化发展。
三、手术治疗
1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：适用于冠状动脉严重狭窄的患者，通过导管将球囊送至狭窄部位扩张，必要时植入支架，恢复血管通畅，但术后需长期坚持药物治疗和生活方式干预。
2.冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管严重病变的患者，可采用该手术，取自身血管搭建旁路，改善心肌供血，但手术风险相对较高，需严格评估患者状况。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：身体机能下降，药物代谢能力减弱，使用药物时需更谨慎，密切监测肝肾功能及药物不良反应，调整治疗方案时需综合考虑整体健康状况。
2.女性：绝经后女性雌激素水平下降，动脉硬化风险增加，除常规治疗外，更应注重生活方式调整，定期进行心血管相关检查。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖、血压、血脂，避免高血糖导致的微血管和大血管病变加重，定期监测血糖、尿蛋白等指标，及时调整治疗。
4.儿童及青少年：动脉硬化多与不良生活方式相关，应从小培养健康生活习惯，如均衡饮食、适量运动，避免肥胖、吸烟等危险因素，早期预防动脉硬化发生。
