初产妇一般18-20周左右感觉第一次胎动,较微弱;经产妇16-18周左右感觉,较明显。胎儿活动强度、位置及孕妇腹壁厚度、敏感度影响第一次胎动感觉。孕妇要记录胎动情况,保持良好心态,高龄孕妇和有不良孕产史孕妇更需密切关注胎动,异常及时就医。
一、初产妇与经产妇第一次胎动的差异感受
(一)初产妇第一次胎动的感觉
初产妇一般在妊娠18-20周左右能感觉到第一次胎动。此时胎动感觉比较微弱,有些孕妇描述像肠子在蠕动,或者是蝴蝶轻轻扇动翅膀的感觉,那种感觉很轻微,不仔细体会可能会忽略。这是因为初产妇之前没有过怀孕的经历,对于胎动的感知相对不那么敏锐,而且子宫内的空间相对较大,胎儿的活动幅度在这个阶段还不是很大。
(二)经产妇第一次胎动的感觉
经产妇由于有过怀孕的经历,对胎动的感知相对更敏锐,可能在妊娠16-18周左右就能感觉到第一次胎动,而且感觉相对初产妇会更明显一些,可能会感觉像小鱼在肚子里游动一样,这是因为经产妇的子宫壁对于胎动的感知更加熟悉,并且子宫内的空间相对初产妇来说可能因为之前的生产等因素相对没有那么宽敞,胎儿的活动更容易被感知到。
二、影响第一次胎动感觉的因素
(一)胎儿因素
1.胎儿活动强度:胎儿自身的活动强度是影响孕妇感知胎动的重要因素。如果胎儿在子宫内处于比较活跃的状态,那么孕妇感觉到的胎动可能会相对明显一些;反之,如果胎儿活动强度较弱,胎动感觉就会比较微弱。例如,一些胎儿可能本身就比较好动,在妊娠中期时就会让孕妇较早且较明显地感觉到胎动。
2.胎儿位置:胎儿在子宫内的位置也会影响孕妇对胎动的感觉。如果胎儿位于子宫前壁,那么孕妇感觉到的胎动可能会相对更明显一些,因为子宫前壁距离腹部表面较近;而如果胎儿位于子宫后壁,胎动感觉可能会相对不那么明显,需要孕妇更仔细地去感知。
(二)孕妇因素
1.腹壁厚度:孕妇的腹壁厚度会影响对胎动的感知。腹壁较薄的孕妇,可能会更早更清晰地感觉到胎动,因为胎动传递到腹部表面的阻力较小;而腹壁较厚的孕妇,可能需要更敏锐的感知才能察觉到第一次胎动。比如,身材较为消瘦的孕妇可能比身材肥胖的孕妇更早感觉到第一次胎动。
2.敏感度:孕妇自身对胎动的敏感度不同也会导致感觉的差异。有些孕妇神经系统比较敏感,对于身体内细微的变化感知能力较强,那么她可能会较早且较清晰地感觉到第一次胎动;而敏感度较低的孕妇,可能需要更长时间或者更明显的胎动才能察觉到。
三、第一次胎动时的注意事项
(一)孕妇方面
孕妇在感觉到第一次胎动时,要注意记录胎动的时间、频率等情况。可以每天选择固定的时间段来感受胎动,例如早、中、晚各花1个小时左右的时间来计数胎动。如果发现胎动过于频繁或者过少,都需要及时就医。同时,要保持良好的心态,第一次感受到胎动是一个很重要的孕期里程碑,要放松心情去感受这个特殊的时刻。
(二)特殊人群提示
对于高龄孕妇(年龄≥35岁),由于胎儿出现异常的风险相对较高,在感觉到第一次胎动时更要密切关注胎动情况。如果发现胎动与平时相比有明显的变化,如胎动突然增多或者减少,要立即就医进行检查,因为高龄孕妇发生胎儿宫内缺氧等情况的概率相对增加。对于有过不良孕产史的孕妇,如曾经有过胎儿宫内发育异常、流产等情况的孕妇,在感觉到第一次胎动时也需要更加谨慎,加强对胎动的监测,一旦出现异常及时就医,以便及时发现胎儿可能存在的问题并采取相应的措施。