治疗动脉硬化的方法

来源:民福康

动脉硬化防治涵盖生活方式干预(遵循低脂低糖高纤维饮食、每周至少150分钟中等强度有氧运动、严格戒烟限酒)、药物治疗(血脂异常用他汀类调脂、高血压用ACEI或ARB类降压、糖尿病用降糖药控血糖)、手术治疗(血管严重狭窄闭塞时介入或外科手术),还有特殊人群注意事项(老年人密切监测兼顾多器官功能用药,女性关注雌激素变化及健康生活方式,基础病患者严格控病定期复诊,儿童青少年培养健康生活方式预防)。

一、生活方式干预

1.合理饮食:遵循低脂、低糖、高纤维饮食原则,减少饱和脂肪酸(如动物油、肥肉等)和胆固醇(如动物内脏、蛋黄等)摄入,增加蔬菜水果(如富含维生素C、膳食纤维的柑橘类、绿叶菜等)、全谷物(如燕麦、糙米等)的摄取,研究表明地中海饮食模式(富含橄榄油、鱼类、坚果等)可改善血脂及血管内皮功能,降低动脉硬化风险。

2.适量运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动能促进血液循环,增强心肺功能,改善血管内皮细胞功能,有助于延缓动脉硬化进展。建议根据自身情况循序渐进增加运动强度和时长。

3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程,应严格戒烟;过量饮酒可升高血压、血脂,增加心血管疾病风险,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精≈10毫升啤酒或5毫升白酒或15毫升葡萄酒)。

二、药物治疗

1.调脂药物:对于血脂异常(尤其低密度脂蛋白胆固醇升高)的患者,常用他汀类药物(如阿托伐他汀等),此类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,多项临床研究证实其能有效延缓动脉硬化进展。

2.降压药物:高血压是动脉硬化的重要危险因素,需使用降压药物控制血压,常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物(如贝那普利、氯沙坦等),将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下),可减轻血管压力,延缓动脉硬化发展。

3.降糖药物:糖尿病患者血糖升高会损伤血管,需使用降糖药物控制血糖,如二甲双胍等,使血糖达标(空腹血糖4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%),以减少高血糖对血管的损害,延缓动脉硬化进程。

三、手术治疗

1.介入治疗:当动脉硬化导致血管严重狭窄或闭塞时,可采用血管内介入治疗,如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)植入血管支架,或经皮腔内血管成形术等,通过扩张狭窄血管或植入支架恢复血管通畅,改善血流。

2.外科手术:对于复杂的动脉硬化病变,如严重的颈动脉狭窄等,可考虑外科旁路移植术,通过建立旁路血管绕过狭窄或闭塞部位,恢复脑部或相应器官的血液供应,但需严格评估患者病情及手术风险。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:动脉硬化随年龄增长逐渐加重,需更密切监测血脂、血压、血糖等指标,治疗上需兼顾多器官功能,药物使用需注意药物相互作用及不良反应,优先选择对器官功能影响较小的治疗方案。

2.女性:更年期前后雌激素水平变化可能影响动脉硬化进程,绝经后女性需关注激素水平,必要时可在医生评估下考虑激素补充治疗,但需权衡利弊;同时注意保持健康生活方式,预防动脉硬化发生发展。

3.基础病史患者:合并糖尿病、高血压等基础病的患者,需严格控制基础病,定期复诊调整治疗方案,以降低动脉硬化相关并发症风险;儿童青少年虽动脉硬化相对少见,但肥胖、高脂饮食等不健康生活方式可能埋下隐患,应从小培养健康生活方式,预防动脉硬化早期发生。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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具体的严重程度要看斑块的多少,大小,以及动脉中膜的厚度。表现出颈动脉硬化伴斑块是发生了动脉的粥样硬化,颈动脉可以反映全身动脉的硬化情况。经过颈动脉可以对全身的情况进行评估。虽然颈动脉有斑块,但并未影响血流,因此颈动脉暂时不需要干预,如果你血脂偏高,建议结合医生使用降血脂药物。
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双侧颈动脉硬化伴随斑块形成是比较严重的,因为颈动脉是主要给脑组织进行供血的,如果颈动脉因为动脉粥样硬化斑块的形成表现出了颈动脉的狭窄或者是闭塞,就会造成脑组织供血不足,表现出头晕、头痛的症状;有的患者甚至会表现出脑梗死,造成一侧肢体的偏瘫,肌力下降,肌张力升高,视物不清,伸舌偏,而且会造成不能说话的
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什么叫动脉硬化
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动脉硬化表示身体逐渐衰老,需要注意动脉硬化存在的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等。动脉硬化是身体内的血管弹性变小了,人身体内的血液主要是依靠脉搏以及血管弹性来流动,失去血管弹性后,没办法再维持血管形状,血液没法畅通流动,因此致使器官得不到足够的血液供应。
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“主动脉硬化是怎么回事”,这种说法比较通俗,指向性不明确,可以从两个方向理解:其一,主动脉硬化是什么;其二,主动脉硬化是怎么造成的。主动脉硬化是主动脉粥状硬化的简称,是切实发生在病人主动脉内部的一种器质性病变。此类病人的动脉管壁发生病理性改变,使其管腔内面表现出了“血脂斑块”,管壁逐渐增厚、变硬。主
动脉硬化斑块怎么清除?
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动脉硬化斑块很难消除,需要规律生活习惯以及药物控制,使其稳定不脱落,不进一步扩大就好了。生活方面要低盐低脂饮食,少食用盐,少食用脂肪和甘油三酯含量高的食物,如肥肉,油炸食品,蛋黄,动物内脏等。此外一旦形成斑块,稳定斑块非常重要,避免斑块脱落发生血栓,因此需要根据具体血脂的情况来选择用药,血脂当中高密
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对于动脉硬化的早期症状,临床上比较多见的有头晕、眩晕、视物模糊等,若病人还合并一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂等,则有可能还会表现出胸闷、气短、心慌、肢体麻木、肢体无力等不适。当病人表现出上述症状时,建议至医院进一步行脑CT、心脏彩超、颈部血管超声等相关检查。
动脉硬化的好发人群
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脑动脉硬化实际上是随着年龄的增长,也是血管衰老的过程,所以中老年人更容易复发,但是现在发现青年人也有动脉粥样硬化,可能没有老年人的危险因素,但是有不良的生活习惯造成血管壁损伤,所以年轻人也要防止自己的不良习惯。另外从危险因素来说,能够造成血管内皮损伤的一些因素,都可以引发动脉粥样硬化的启动,比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、贫血、氧化应
动脉硬化有什么症状
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动脉硬化本身一般并没有明显的症状,因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病,血管疾病本身并没有什么感觉,但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后,会产生相应的症状,比如如果动脉硬化导致了脑血管病,就会产生脑血管病的症状,如果导致产生了冠心病,就会有冠心病的症状等等,所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状,主要是表
如何诊断动脉硬化
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诊断动脉硬化目前来说是比较大的动脉硬化评测,现在有彩超,还有通过一些血检测,例如检测血脂,然后看看纤维蛋白,血小板,从彩超来说就是颈动脉彩超可以直接看看颈动脉内膜中层厚增高,还有没有斑块形成,评价一个动脉硬化程度如何。还有一个无创动脉硬化检测PWVA和ABI通过脉搏波传播速度看看血管弹性,然后这种来评价动脉硬化,还有X光线数据化剪影,还有
下肢动脉硬化怎么办
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如何诊断动脉硬化
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脉搏波传导的速度可以评估动脉硬化的程度以及血管的脆性情况,而踝臂指数也可以明确上肢以及下肢动脉硬化的具体情况。医生会根据测量的数值来判断是否出现动脉硬化以及动脉狭窄的状态,根据测量的结果来进行相应的处理。必要的时候还可以完善彩超检查进行判断。
动脉硬化指数偏高的症状
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出现动脉硬化的部位不同,表现的症状也各不相同。大脑动脉硬化往往表现为头晕、头痛、记忆力减退等。而冠状动脉粥样硬化会出现活动时胸痛、胸闷、心慌、心悸的症状,需要根据具体的症状进行相应的治疗。动脉硬化指数偏高是指血管的弹性减弱、脆性增加,在年轻时会出现,而到老年时会逐渐加重。
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