肿瘤会有多种表现,包括身体某部位可触及肿块或结节(不同部位、年龄、性别、生活方式、家族病史等有差异)、不同程度疼痛(部位、大小、侵犯情况不同,不同人群感知判断有别)、不同部位出血(儿童、女性、长期吸烟、有血液基础病等情况需注意)、消瘦乏力(不同年龄、女性减肥、生活方式、慢性疾病人群要关注)、消化系统症状(不同年龄人群表现不同,不良生活方式易致)、呼吸道症状(长期吸烟、儿童、女性接触二手烟、有慢性呼吸道病人群需警惕)。
一、肿块或结节
表现:身体某部位出现可触及的肿块或结节,例如乳腺肿块、颈部淋巴结肿大等。不同部位的肿瘤所形成的肿块特点有所差异,如肺癌可能在肺部形成结节影,通过影像学检查可发现;乳腺癌的肿块一般质地较硬、边界不清、活动度差等。从年龄因素来看,儿童的肿块可能与先天性肿瘤等相关,而老年人的肿块需警惕恶性肿瘤的可能;性别方面,男性和女性不同部位肿瘤的肿块表现也有一定差异,如男性乳腺肿块更应重视恶性肿瘤的排查;生活方式上,长期接触致癌物质的人群患肿瘤出现肿块的风险更高;有肿瘤家族病史的人群,出现肿块时更需高度警惕肿瘤的可能。
二、疼痛
表现:肿瘤可能引起不同程度的疼痛。例如,肺癌侵犯胸膜时可引起胸痛;骨肿瘤常表现为病变部位的疼痛,且可能伴有压痛;消化道肿瘤可能导致腹部疼痛等。疼痛的性质和程度因肿瘤的部位、大小及侵犯情况而异。年龄较小的患者可能难以准确描述疼痛,需要家长和医生仔细观察;女性在生理期等特殊时期可能会影响对疼痛的感知和判断;长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会使身体对疼痛的敏感度发生变化;有慢性疼痛病史的人群,出现肿瘤相关疼痛时需要与原有疼痛进行鉴别。
三、出血
表现:不同部位的肿瘤出血表现不同。如肺癌可能出现痰中带血;消化道肿瘤可表现为便血,如大便颜色发黑、带血等;泌尿系统肿瘤可能出现血尿等。对于儿童,要注意区分正常的生理现象与肿瘤引起的出血;女性在非经期出现异常阴道出血,需警惕妇科肿瘤的可能;长期吸烟的人群出现痰中带血更应重视肺癌的排查;有血液系统基础疾病的人群,出现出血症状时要考虑肿瘤导致凝血功能异常的可能。
四、消瘦和乏力
表现:肿瘤属于消耗性疾病,患者常出现消瘦和乏力的症状。体重在短时间内不明原因地下降,同时伴有全身无力、精神不振等。年龄较大的人群本身代谢功能有所下降,出现消瘦和乏力时更易被忽视;女性在减肥期间若出现异常消瘦需排除肿瘤因素;长期缺乏运动、饮食不均衡的生活方式可能会加重消瘦和乏力的表现;有慢性疾病病史且体重进行性下降的人群,要警惕肿瘤的发生。
五、消化系统症状
表现:如胃癌可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状;肝癌可能有消化不良、右上腹不适等表现。不同年龄的人群对消化系统症状的感受和表达不同,儿童可能表现为拒食、哭闹等;老年人群的消化系统功能本身有所减退,出现相关症状时需综合判断;女性在孕期等特殊时期出现消化系统症状要考虑与妊娠相关的情况,但也不能忽视肿瘤的可能;长期饮食不规律、喜好腌制食品等不良生活方式会增加消化系统肿瘤的发病风险,进而出现相应症状。
六、呼吸道症状
表现:肺癌常见的呼吸道症状有咳嗽、咳痰,咳嗽多为刺激性干咳,痰中可能带血等。对于长期吸烟的人群,出现持续的呼吸道症状更应警惕肺癌;儿童出现不明原因的长期咳嗽,也要排查肺部肿瘤等疾病;女性若接触二手烟等环境因素,也会增加呼吸道肿瘤的发病风险;有慢性呼吸道疾病病史的人群,肿瘤可能会使原有症状加重或出现新的呼吸道症状。