吞咽喉咙痛可由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染(如普通感冒、流感病毒、EB病毒感染)和细菌感染(如链球菌性咽炎、葡萄球菌感染);非感染性因素包括环境因素(干燥空气、空气污染)、用嗓过度、过敏反应(季节性过敏、食物过敏)、其他因素(胃食管反流病、咽喉部异物)。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,病毒感染上呼吸道后,会导致咽喉部黏膜炎症反应,出现喉咙痛症状,同时常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,儿童由于免疫系统发育不完善,相对成人更易患普通感冒出现吞咽喉咙痛情况,且症状可能相对更明显,恢复时间可能因个体差异及病毒类型有所不同。
流感病毒感染:甲型或乙型流感病毒感染可引发流行性感冒,除了高热、头痛、乏力等全身症状外,咽喉部受累明显,会出现明显的吞咽喉咙痛,儿童和老年人感染流感后发生严重并发症的风险相对较高,需特别关注。
EB病毒感染:可引起传染性单核细胞增多症,主要表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大等,咽峡炎会导致吞咽喉咙痛较为显著,青少年和年轻成人相对更易感染EB病毒引发该病症。
2.细菌感染
链球菌性咽炎:A组乙型溶血性链球菌是主要致病菌,典型症状为突发的高热、剧烈吞咽喉咙痛,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,儿童尤其是5-15岁儿童易患链球菌性咽炎,若不及时治疗可能引发风湿热等并发症。
葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等可引起咽喉部的化脓性感染,导致吞咽喉咙痛,局部会有红肿、化脓等表现,糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,更容易发生葡萄球菌等细菌感染引发咽喉部炎症出现吞咽喉咙痛情况。
二、非感染性因素
1.环境因素
干燥空气:长期处于干燥的环境中,如冬季使用暖气或空调的房间,空气湿度低,会使咽喉部黏膜水分丢失,导致黏膜干燥、受损,引起吞咽喉咙痛,老年人由于机体水分调节能力相对较弱,更易受干燥空气影响出现此症状,在空调房间中可适当使用加湿器来增加空气湿度。
空气污染:空气中的有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、粉尘等污染物质被吸入后,会刺激咽喉部黏膜,引发炎症反应,导致吞咽喉咙痛,长期处于工业污染严重区域或雾霾天气频繁的地区人群更容易出现此类情况,外出时佩戴合适的口罩可在一定程度上减少污染物质对咽喉的刺激。
2.用嗓过度
长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度的情况,会使咽喉部肌肉疲劳,声带及咽喉部黏膜受损,引起吞咽喉咙痛,教师、歌手等长期用嗓人群是用嗓过度导致吞咽喉咙痛的高发群体,应注意合理用嗓,适当休息并补充水分。
3.过敏反应
季节性过敏:花粉过敏季节,过敏原通过吸入等途径接触人体后,引发咽喉部的过敏反应,出现吞咽喉咙痛、咽部瘙痒、咳嗽等症状,过敏体质者在花粉季节需注意尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,外出时佩戴专业的防过敏口罩。
食物过敏:食用某些过敏食物后,如海鲜、坚果等,可引起咽喉部的过敏水肿,导致吞咽喉咙痛,甚至可能出现呼吸困难等严重过敏反应,有食物过敏史的人群要严格避免食用已知的过敏食物,在进食新食物时要谨慎观察身体反应。
4.其他因素
胃食管反流病:胃酸反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,引起慢性炎症,导致吞咽喉咙痛,肥胖人群、老年人由于食管下括约肌功能相对较弱,更容易发生胃食管反流病进而出现咽喉部不适,睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胃酸反流。
咽喉部异物:如鱼骨、小骨头等异物卡喉,会直接刺激咽喉部黏膜,引起明显的吞咽喉咙痛,且异物停留时间越长,对咽喉部的损伤可能越严重,一旦发生异物卡喉情况应立即停止进食,及时就医取出异物。