咽口水喉咙痛的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎）和细菌感染（急性扁桃体炎、链球菌性咽炎）；非感染性因素包括环境因素（干燥、空气污染）、用嗓过度、过敏因素（过敏性咽炎）及其他因素（胃食管反流）等，不同因素对不同年龄段人群影响不同。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，除了咽口水喉咙痛外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。研究表明，普通感冒病毒感染后，上呼吸道黏膜受到刺激，导致局部炎症反应，引起喉咙疼痛，一般病程约1-2周，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更易患普通感冒且症状可能更明显，年龄较小的儿童可能还会出现发热等全身症状。
流感病毒感染：流感病毒引起的流行性感冒，除了高热、乏力等全身症状外，也会出现咽口水喉咙痛，流感病毒感染的传播性较强，在人群密集场所更容易传播，不同年龄段人群均可感染，但儿童感染后可能发展为重症的风险相对较高，需要密切关注。
疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，表现为咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，伴有剧烈咽痛，尤其是在咽口水时疼痛明显，病程一般为1周左右，通过接触传播，在托幼机构等儿童聚集场所易暴发流行。
2.细菌感染
急性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌是主要的致病菌，患者会出现剧烈咽痛，吞咽时加重，可放射至耳部，同时扁桃体红肿，表面可有脓性分泌物，儿童急性扁桃体炎发病率较高，与儿童咽部淋巴组织丰富，防御功能尚未完全成熟有关，年龄较小的儿童可能因扁桃体肿大影响呼吸，需要及时关注。
链球菌性咽炎：A组β溶血性链球菌感染所致，除咽口水喉咙痛外，还可伴有发热、头痛等症状，咽部黏膜弥漫性充血，腭扁桃体红肿，有时可见黄色渗出物，该疾病具有一定传染性，可通过飞沫或直接接触传播，儿童和青少年相对更易感染。
二、非感染性因素
1.环境因素
干燥环境：长期处于干燥的环境中，如空调房间温度过高、空气湿度较低，会使咽喉部黏膜水分丢失过多，导致黏膜干燥、脆弱，咽口水时容易刺激引起疼痛。例如在冬季使用暖气或空调的房间，空气湿度若低于40%，就容易出现这种情况，不同年龄人群均可受影响，儿童由于呼吸道黏膜相对娇嫩，更易受干燥环境影响。
空气污染：空气中存在大量的粉尘、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等），长期吸入会刺激咽喉部黏膜，引起炎症反应，导致咽口水喉咙痛。在工业污染严重地区或交通繁忙的道路附近居住的人群，患病风险相对较高，不同年龄段人群均可能受到空气污染的影响，儿童的呼吸系统发育尚未成熟，对空气污染更为敏感。
2.用嗓过度
长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度的情况，会使咽喉部肌肉疲劳，声带及咽喉黏膜受损，导致咽口水喉咙痛。例如教师、歌手等职业人群，由于工作性质长期用嗓过度，患咽喉部疾病的概率较高，不同年龄人群均可发生，儿童若长时间哭闹、大声喧哗也可能出现用嗓过度导致的咽口水喉咙痛。
3.过敏因素
过敏性咽炎：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起咽喉部黏膜过敏反应，出现咽口水喉咙痛、咽痒、咳嗽等症状，过敏体质人群更容易发生，不同年龄人群均可发病，儿童过敏体质者相对较多，在花粉季节或接触到过敏原时症状更易发作。
4.其他因素
胃食管反流：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起炎症，导致咽口水喉咙痛，尤其是在平卧时更容易发生反流。中老年人由于食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现胃食管反流，肥胖人群、妊娠中晚期女性也可能因腹压增高等因素导致胃食管反流发生咽口水喉咙痛的情况。
