治疗鼻出血的方法有什么

来源:民福康

鼻出血的止血方法包括局部压迫止血法(有指压法、鼻腔填塞法,指压法适用于多数前鼻孔出血,鼻腔填塞法分前鼻孔和后鼻孔填塞)、烧灼法(有化学药物烧灼、激光或射频烧灼)、血管结扎法(用于严重且其他方法无效的鼻出血)、内镜下止血法(可精准止血),还需全身治疗相关因素控制,包括纠正凝血功能异常、控制血压、改善全身营养状况。

一、局部压迫止血法

(一)指压法

对于出血量较少的鼻出血,患者可采取坐位或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。这种方法适用于大多数前鼻孔出血的情况,一般人群均可采用,儿童也适用,但要注意压迫力度适中,避免过度用力导致不适。

(二)鼻腔填塞法

1.前鼻孔填塞:适用于出血较剧、经指压法无效者。常用凡士林油纱条、抗生素油膏纱条或止血海绵等填塞物。将填塞物填入鼻腔,填塞时要均匀紧密,自下而上、由后向前进行填塞。对于儿童,要选择较细且柔软的填塞物,避免损伤鼻腔黏膜。

2.后鼻孔填塞:适用于前鼻孔填塞无效的后鼻孔出血。需要由医生操作,将后鼻孔纱球填入后鼻孔,再行前鼻孔填塞。操作时要注意无菌操作,避免感染。

二、烧灼法

(一)化学药物烧灼

使用硝酸银、三氯醋酸等化学药物对出血点进行烧灼,使出血点组织蛋白凝固,达到止血目的。适用于反复小量出血且明确出血点的患者。对于儿童,要谨慎使用,避免过度烧灼造成不必要的损伤。操作时要准确找到出血点,控制烧灼范围和深度。

(二)激光或射频烧灼

利用激光或射频的能量使出血部位组织蛋白凝固止血。其止血效果较好,对于明确的出血点可快速止血。在操作过程中要注意能量的控制,避免对周围正常组织造成过多损伤。不同年龄人群均可采用,但儿童操作时需在专业医生严密监护下进行。

三、血管结扎法

对于严重的、经上述方法治疗无效的鼻出血,可考虑血管结扎术。如中鼻甲平面以下出血可考虑结扎上颌动脉;中鼻甲平面以上出血则结扎筛前动脉等。该方法适用于出血凶猛、其他方法难以止血的情况,一般是在充分评估患者病情后由医生决定是否采用,不同年龄人群根据病情严重程度和身体状况来综合考量是否适合该手术。

四、内镜下止血法

通过鼻内镜可以清晰地观察到鼻腔内的出血部位,然后进行精准止血。例如对于鼻腔深部的出血点,内镜下可采用电凝、微波等方法止血。这种方法对于复杂部位的出血止血效果较好,适用于各种原因引起的较为复杂的鼻出血情况,在不同年龄人群中均可应用,但儿童操作时需要专业的内镜操作技术和合适的内镜设备。

五、全身治疗相关因素控制

(一)纠正凝血功能异常

如果患者存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,需要针对病因进行治疗,补充相应的血小板或凝血因子等。例如对于血小板减少性紫癜患者,需要根据病情进行相应的治疗来改善血小板数量和功能,从而减少鼻出血的发生风险。不同年龄人群的凝血功能异常原因可能不同,儿童可能有先天性凝血因子缺乏等情况,需要根据具体病因进行针对性处理。

(二)控制血压

高血压患者容易出现鼻出血,需要将血压控制在合理范围内。通过使用降压药物等方法使血压维持在正常或接近正常水平,减少因血压波动导致的鼻出血。对于不同年龄的高血压患者,要选择合适的降压方案,儿童高血压相对较少见,但也可能存在,需谨慎选择降压药物并密切监测血压变化。

(三)改善全身营养状况

对于营养不良的患者,要补充相应的营养物质,改善全身营养状况,有助于提高血管壁的韧性等,减少鼻出血的发生。例如补充维生素C、维生素K等,不同年龄人群的营养需求不同,儿童要保证合理的膳食结构以满足生长发育的营养需求,成人则要注意均衡饮食。

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鼻出血
鼻出血主要是指鼻腔和周围的组织血管破裂,血液可从鼻孔流出或流入口咽部。
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右鼻子流鼻血是什么原因?
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扬州大学附属医院 三甲
右鼻子流鼻血的原因有很多。首先,可能是由于患者平时存在有抠鼻孔的不良习惯,导致鼻腔粘膜血管破裂,从而出现流鼻血的症状。其次,也可能是由于患者长时间的待在干燥以及炎热的环境中,导致鼻中隔粘膜或者鼻甲黏膜破裂所致。而当患者出现鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲以及鼻窦肿瘤等情况时,也常会有上述症状出现。并且,还可
十岁孩子流鼻血怎么回事?
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淮安市第二人民医院 三甲
首先,可以考虑是外力造成的宝宝鼻子流血,例如鼻子碰到坚硬的物体。其次,考虑是因为孩子学习压力比较大引起上火,所以导致流鼻血。建议家长不要过分给予宝宝学习压力,让孩子多注意休息。除此之外,孩子平时的不良饮食习惯也可能引起流鼻血,例如经常食用油腻、辛辣、高盐、高油的食物等。因此,家长需要督促孩子养成良好
鼻子偶尔出血是什么原因?
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鼻子出血的同时伴随有咽喉部疼痛、口干舌燥现象,考虑可能是身体内上火导致鼻腔黏膜干燥破裂引起的出血,和体内缺水有关,需要多喝水,清淡饮食缓解症状。另外,患有鼻部本身疾病也会导致鼻子出血,常见疾病有鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜糜烂等;还有患有血液系统疾病、维生素缺乏、高血压、动脉硬化等全身疾病时,也会伴随有鼻
小孩内火旺流鼻血怎么调理?
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如果小孩内火旺老是流鼻血,首先需及时按压局部,以起到止血的功效。其次,也可以使用生理盐水冲洗孩子的鼻腔,以缓解此类症状。同时,日常需改善饮食习惯,需以清淡食物为主,避免食用辛辣刺激、油腻的食物,以免影响身体恢复。如果内火旺的症状较为严重,则需在医生的指导下服用清热祛火的药物进行治疗。此外,也应避免让
儿童春天流鼻血是怎么回事?
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儿童春天流鼻血,可能是由于气候过于干燥引起,天气干燥会导致鼻腔粘膜过于干燥,鼻腔内血管脆性增加,从而造成鼻腔粘膜破裂引起出血症状。也可能是是由于饮食因素引起,比如孩子经常吃辛辣刺激性的食物,很少吃水果蔬菜,导致体内肝火旺盛,造成鼻出血。此外,鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、白血病、再生障碍性
孩子鼻子出血是怎么回事?
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淮安市第二人民医院 三甲
孩子鼻子出血可能是孩子在抠鼻屎的时候,手指甲抠破鼻黏膜导致的。也有可能是孩子经常吃辛辣刺激性的食物或者天气过度干燥,身体上火,鼻黏膜毛细血管破裂造成的。还有可能是孩子鼻子病变引起的,如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。另外,如果孩子患有血液系统疾病,也可能出现鼻子出血的情况,如血友病、白血病、再生障碍性贫
小孩半夜流鼻血是什么原因怎么办?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
小孩半夜流鼻血的原因:第一、生活环境比较干燥,导致鼻腔内比较干燥,就容易出现流鼻血的情况。第二、孩子身体上火后,也会出现流鼻血的现象。第三、血液系统疾病,比如凝血功能异常,就可能会出现这样的症状。第四、肾功能异常的患者,也会突然流鼻血的现象。止鼻血的方法:第一、用手指按住鼻孔十几分钟,能够起到止血的
儿童鼻子出血是什么病征兆?
朱玲玲 主任医师
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儿童鼻部出血可能是鼻部疾病所致,比如鼻中隔偏曲、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等;还有可能是全身其他系统疾病体现在鼻部而导致的鼻出血症状,比如白血病、血小板减少性紫癜等,要注意观察小孩有无出现其他的不适。但鼻出血也不一定完全是疾病所致,其中比较常见的原因是外伤所导致,比如儿童经常喜欢挖自己的鼻子,从而导致鼻黏
儿童睡觉流鼻血是怎么回事?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童睡觉流鼻血可能与孩子经常抠鼻子有关,因为鼻腔部位有丰富的毛细血管,如果抠鼻子时力气比较大,会导致毛细血管破裂,从而引起流鼻血症状。也可能是由于空气过于干燥引起,天气干燥会导致鼻腔粘膜变得干燥脆弱,容易引起流鼻症状。此外,白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,也会导致儿童睡觉时流鼻血。家长
小朋友流鼻血怎么处理?
肖路 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
孩子突然出现流鼻血,可以用手指按压鼻翼5~10分钟止血,按压的同时可以使用凉毛巾冷敷前额,短暂性的收缩血管可以减少鼻子的出血量;另外,如果家中有干净的棉球,可以使用棉球对出血的鼻腔进行堵塞, 可减少出血。如果孩子出血量比较多,通过以上方式无法缓解,需要及时去医院做血液系统方面的检查和鼻内镜的检查确诊
鼻出血的症状有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血症状,最主要是鼻子流血、鼻子干、鼻子堵以及嗓子里出血,甚至会恶心呕血等等。鼻出血最主要症状当然就是鼻子流鲜血,一个鼻孔或者两个鼻孔流出来鲜血,但有的人量比较小,就是鼻涕里面带点血。鼻子一旦出血了以后,一般量不会很大,即便是小血管出血,出个几十毫升,可能自己就止住了。当然过段时间,可能打个喷嚏或者洗脸时候,不注意手碰到鼻子,血管或者粘
鼻出血挂什么科
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血首先要挂耳鼻喉科,如果是其他的疾病引起来,可能还要挂口腔科、颌面外科、脑外科,甚至血液科、肿瘤科等等。鼻出血首先要看耳鼻喉科,要找原因,看看到底是什么原因引起来。如果一看,就是一个鼻腔粘膜出血或者小血管破裂出血,简单处理一下就可以。如果病人是反复出血就要小心,要问问病人有没有糖尿病、高血压,有可能是因为长期高血压、糖尿病导致小血管硬
鼻出血原因有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血
鼻出血是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻出血最主要见于患者患有鼻炎,粘膜会出现毛细血管破裂、毛细血管扩张,特别是鼻中隔粘膜利特尔区动静脉出血,患者会有单侧鼻腔或者双侧鼻腔有鲜血流出。部分患者动脉血管破裂会出血较为集聚,极少数患者鼻出血与鼻腔肿瘤或者鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽纤维血管瘤、血液病有关。如果鼻出血迁延不愈,需要进一步到医院行电子鼻镜和血常规检查。
鼻出血患者的护理措施
宋广斌 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
鼻出血患者的护理措施有以下几方面:第一、要观察患者的精神状态,是否有烦躁不安、焦虑等情绪,必要时可以给予一定的镇静药物进行治疗。第二、观察患者的生命体征,比如血压、脉搏,是否有血压的下降和脉搏的加快,必要的时候可进行补液的处理,防止休克的出现。第三、如果疼痛比较明显,可以应用止痛的药物,观察患者的呼吸状况是否顺畅、是否有血流误咽到咽喉气管
鼻出血是什么原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
口鼻出血,主要是鼻子出血,鼻子出血以后经过后鼻孔流到了咽部,形成了口腔的出血,鼻子出血的原因很多,比如鼻子本身疾病造成的鼻子外伤、鼻中隔偏曲、鼻中隔肿瘤或者鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻咽纤维血管瘤,这些情况都会引起鼻子出血。另外,全身性的疾病也会引起鼻子出血,比如高血压、肝肾功能不好、糖尿病、血液系统的疾病等,所以,有口鼻输血的现象需要详细的检查,
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