孕期检查项目包括人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查、孕酮检查、血常规检查、血型检查和传染病筛查，各有其检查意义与特殊人群影响。hCG检查可判断是否怀孕及辅助诊断异常妊娠，多胎、有流产史或接受辅助生殖技术受孕的孕妇需密切监测；孕酮检查能维持妊娠，年龄大或有黄体功能不全病史的孕妇需关注；血常规可了解血液基本情况，有血液系统疾病或肥胖孕妇需特殊判断；血型检查有助于输血和判断母婴血型不合，有输血史或多次妊娠史的孕妇需检测抗体效价；传染病筛查可降低母婴传播风险，生活方式复杂、有多个性伴侣、不洁输血史或既往有传染病史的孕妇需重视并进一步评估。
一、人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查
1.检查意义：hCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，在怀孕早期，血液中hCG水平会迅速升高。通过检测hCG水平，可以判断是否怀孕，还能辅助诊断一些异常妊娠情况，如宫外孕、葡萄胎等。一般怀孕后，hCG水平会呈现隔天翻倍的增长趋势，如果增长缓慢或不增长，可能提示胚胎发育不良或宫外孕等情况。
2.特殊人群影响：对于多胎妊娠的孕妇，hCG水平通常会比单胎妊娠高；有过流产史或接受辅助生殖技术受孕的孕妇，更需要密切监测hCG的变化情况，以评估胚胎的发育状况。
二、孕酮检查
1.检查意义：孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，它在维持妊娠中起着重要作用，能使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，为受精卵着床和发育提供良好的环境，还能抑制子宫收缩，防止流产。如果孕酮水平过低，可能会增加流产的风险。
2.特殊人群影响：年龄较大的孕妇，卵巢功能可能有所下降，孕酮分泌可能相对不足；有黄体功能不全病史的孕妇，也容易出现孕酮水平偏低的情况，需要特别关注孕酮值，并可能需要进行额外的补充治疗。
三、血常规检查
1.检查意义：血常规可以了解孕妇的血液基本情况，包括红细胞、白细胞、血小板等各项指标。检测血红蛋白水平可以判断孕妇是否贫血，孕期贫血可能会影响胎儿的正常发育，导致胎儿生长受限、早产等；白细胞计数及分类可以帮助判断孕妇是否存在感染等情况；血小板计数对于评估孕妇的凝血功能有重要意义，若血小板过低，可能会在分娩时增加出血的风险。
2.特殊人群影响：孕妇本身有血液系统疾病，如地中海贫血等，血常规结果会有相应的特征性改变，需要进一步检查明确诊断并进行针对性处理；肥胖孕妇可能存在血液黏稠度增加的情况，血常规各项指标的参考范围可能需要结合具体情况综合判断。
四、血型检查
1.检查意义：确定孕妇的血型，包括ABO血型和Rh血型。了解孕妇血型有助于在分娩过程中或出现紧急情况时及时进行输血治疗，同时对于判断母婴血型不合的可能性有重要意义。如果孕妇是O型血，而丈夫是A、B或AB型血，胎儿可能会出现ABO血型不合，有发生新生儿溶血病的风险；Rh阴性血型的孕妇，如果胎儿是Rh阳性血型，可能会发生Rh血型不合，导致胎儿或新生儿溶血。
2.特殊人群影响：有输血史或多次妊娠史的孕妇，血型抗体可能会发生变化，需要进一步检测血型抗体效价，以评估胎儿发生溶血的风险。
五、传染病筛查
1.检查意义：主要包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病抗体检测。这些传染病可以通过母婴传播感染胎儿，早期发现孕妇是否感染这些传染病，能够及时采取相应的干预措施，降低母婴传播的风险。例如，乙肝表面抗原阳性的孕妇，在孕期和分娩时可以采取母婴阻断措施，减少新生儿感染乙肝病毒的几率。
2.特殊人群影响：生活方式较为复杂、有多个性伴侣或有不洁输血史的孕妇，感染传染病的风险相对较高，更需要重视传染病筛查；孕妇既往有传染病史，如曾患过乙肝等，需要进一步评估病情的活动性和传染性。
