左侧筛窦炎症会引发局部和全身症状及其他相关表现。局部有鼻塞(轻重不一、影响呼吸嗅觉等)、流涕(清涕或黏脓涕等)、局部疼痛或压痛(眼眶内侧等部位);全身有发热(低热为主,特殊人群可中度或高热)、头痛(眼眶周围等部位)、全身不适(乏力等);其他相关表现有嗅觉减退(病程长更常见)、眼部症状(眼球胀痛等)。
左侧筛窦炎症会引发局部和全身症状及其他相关表现。局部有鼻塞(轻重不一、影响呼吸嗅觉等)、流涕(清涕或黏脓涕等)、局部疼痛或压痛(眼眶内侧等部位);全身有发热(低热为主,特殊人群可中度或高热)、头痛(眼眶周围等部位)、全身不适(乏力等);其他相关表现有嗅觉减退(病程长更常见)、眼部症状(眼球胀痛等)
一、局部症状
1.鼻塞:炎症可导致左侧筛窦黏膜肿胀,进而引起鼻腔通气不畅,出现鼻塞症状,轻重程度不一,可能为间歇性或持续性鼻塞,影响患者呼吸和嗅觉功能,尤其在儿童群体中,长期鼻塞可能影响其面部发育及学习状态,因为儿童处于生长发育阶段,鼻腔通气不畅会影响睡眠质量,而睡眠对儿童的生长发育至关重要。
2.流涕:常表现为流清涕或黏脓涕,筛窦炎症刺激鼻腔黏膜分泌增多,导致流涕情况。若为黏脓涕,可能提示合并有细菌感染,在不同年龄人群中表现略有差异,儿童患者可能因不会擤鼻涕而出现鼻涕倒流至咽部,引起咳嗽等症状,而成年患者则多表现为自觉鼻腔有分泌物流出。
3.局部疼痛或压痛:患者可感到左侧眼眶内侧、内眦附近等部位疼痛或压痛,按压时疼痛可能加重,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等,在晨起时可能因体位变化导致窦内压力变化而使疼痛稍有加剧,对于有头部外伤史或既往有鼻腔鼻窦疾病史的人群,出现左侧筛窦炎症时这种疼痛表现可能更明显,因为其鼻腔鼻窦结构可能已存在一定基础病变。
二、全身症状
1.发热:一般为低热,体温多在37.5℃-38℃之间,但在机体抵抗力较低时,如儿童、老年人或患有基础疾病的人群中,也可能出现中度发热甚至高热,体温超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,对炎症的反应可能更为敏感,更容易出现发热情况,且持续时间可能相对较长,而老年人由于机体功能衰退,发热后恢复相对较慢。
2.头痛:部分患者可出现头痛症状,疼痛部位多位于眼眶周围、前额部等,头痛性质多样,可为闷痛、胀痛等,头痛程度因人而异。头痛的发生与筛窦炎症导致窦腔压力变化、炎症刺激周围神经等因素有关,在晨起时可能因体位变化使窦内压力改变而导致头痛加重,对于有紧张性头痛既往史的人群,合并筛窦炎症时头痛可能会更加明显,因为其头部神经敏感性可能较高。
3.全身不适:患者可感觉全身乏力、精神不振、食欲减退等,这是因为炎症反应会消耗机体能量,影响机体的正常代谢功能。在儿童群体中,全身不适可能表现为玩耍时精力不集中、活动量减少等;老年人则可能因全身不适而加重基础疾病的症状,如本身有心血管疾病的老年人可能会出现心悸等不适加重的情况。
三、其他相关表现
1.嗅觉减退:由于筛窦与嗅觉感受器所在区域关系密切,炎症可影响嗅觉传导通路,导致患者出现嗅觉减退或丧失,尤其在病程较长的患者中更为常见。儿童患者若出现嗅觉减退可能不易被及时察觉,往往需要家长观察其对气味的反应来发现,而成年患者则能较明显地感觉到自身嗅觉功能的变化,如闻不到香水味、饭菜香味等。
2.眼部症状:严重的左侧筛窦炎症可能波及邻近的眼部结构,引起眼部不适,如眼球胀痛、眼球运动受限等。炎症蔓延至眼眶周围组织时,可导致眶周组织水肿,表现为眼睑肿胀,儿童患者由于眼部组织较为疏松,水肿可能更为明显,严重时可能影响视力,但这种情况相对较少见,若出现需及时就医处理,因为视力受影响可能会对患者的生活和学习造成严重影响,尤其是儿童的视觉发育阶段。