前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面的尿频尿急、排尿困难；血尿方面的肉眼或镜下血尿；疼痛方面的骨盆腰骶部及其他部位疼痛；转移相关的淋巴结肿大及其他远处转移症状，如转移到肺部、肝脏等出现相应症状。长期吸烟、高脂饮食、有基础病史、接触化学物质、有家族病史、免疫功能低下、有慢性炎症病史等人群易受影响。
一、排尿症状
1.尿频尿急
前列腺癌可能压迫尿道，影响膀胱的正常功能，导致患者出现尿频的症状，即排尿次数明显增多。例如，正常情况下白天排尿4-6次，夜间0-2次，而前列腺癌患者可能白天排尿次数超过8次，夜间也会频繁起床排尿。同时，还可能伴随尿急，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为肿瘤对尿道周围组织的刺激，使得膀胱逼尿肌功能紊乱。
对于有长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式的人群，更容易出现前列腺局部的异常病变，进而引发排尿症状。老年男性随着年龄增长，前列腺本身会有一定程度的增生，而前列腺癌在老年男性中相对高发，这些因素叠加会增加尿频尿急的发生风险。
2.排尿困难
肿瘤逐渐增大可能会阻塞尿道，使尿液排出受阻，表现为排尿费力，尿线变细、射程变短等。严重时可能出现尿潴留，即膀胱内充满尿液而不能排出。这是由于前列腺癌组织占据尿道空间，阻碍了尿液的正常通过。
患有糖尿病等基础病史的人群，其神经病变可能会影响膀胱和尿道的神经调节功能，使得排尿困难的症状更加复杂。而且糖尿病患者免疫力相对较低，更容易发生前列腺癌相关病变，从而加重排尿困难的程度。
二、血尿症状
1.肉眼血尿或镜下血尿
前列腺癌组织可能侵犯尿道、膀胱等部位的血管，导致血管破裂出血。部分患者可以出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色；也有一些患者血尿症状较轻，需要通过显微镜检查尿液才能发现镜下血尿。这是因为肿瘤生长过程中破坏了局部的血管结构，血液进入尿液中。
长期接触某些化学物质（如染发剂等）的人群，其泌尿系统受到化学物质刺激，增加了前列腺癌发生的风险，进而可能出现血尿症状。有前列腺癌家族病史的人群，自身携带相关基因突变的概率较高，发生前列腺癌并出现血尿的可能性也相对增加。
三、疼痛症状
1.骨盆、腰骶部疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，当转移到骨盆、腰骶部等部位的骨骼时，会引起局部疼痛。疼痛可能为隐痛、胀痛或刺痛等，且随着病情进展可能逐渐加重。这是因为肿瘤细胞侵犯骨骼，刺激骨膜或破坏骨质，引发疼痛感觉。
老年女性如果长期存在骨质疏松等情况，在发生前列腺癌骨转移时，疼痛症状可能更容易被忽视，因为骨质疏松本身也可能导致骨骼疼痛。而年轻男性如果有不良的运动习惯，如长期过度运动导致骨骼损伤，再加上前列腺癌骨转移，疼痛表现可能会更加复杂，需要更细致的鉴别诊断。
2.其他部位疼痛
肿瘤还可能转移到其他部位，如肋骨、股骨等，引起相应部位的疼痛。例如转移到肋骨时，可能出现胸部疼痛；转移到股骨时，会导致下肢疼痛等。这是肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移到其他骨骼部位，对局部组织造成破坏或刺激神经引起的疼痛。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大
前列腺癌可以通过淋巴系统转移，当转移到盆腔、腹股沟等部位的淋巴结时，可导致这些部位的淋巴结肿大。触诊时可发现肿大的淋巴结，质地可能较硬，活动度较差等。这是肿瘤细胞随着淋巴液转移到淋巴结，导致淋巴结内细胞增生、聚集形成肿大的淋巴结。
免疫功能低下的人群，如艾滋病患者，由于自身免疫防御功能减弱，前列腺癌发生转移并出现淋巴结肿大的概率可能会增加，而且病情进展可能相对更快。有慢性炎症病史的人群，其淋巴结本身可能存在一定的慢性反应，在前列腺癌转移时，淋巴结肿大的表现可能与单纯炎症引起的淋巴结肿大难以区分，需要借助进一步的检查来明确。
2.其他远处转移症状
如果转移到肺部，可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移到肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退等症状。这是因为肿瘤细胞转移到不同的器官，影响了相应器官的正常功能，从而出现一系列相应的临床表现。例如转移到肺部时，肿瘤组织刺激肺部组织引起咳嗽，侵犯肺部血管导致咯血等。
