重度子痫前期有血压升高（收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg）、蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥5.0g或随机尿蛋白定性≥（+++）、水肿（可表现为全身水肿）、自觉症状（头痛、眼花、上腹部不适）及重要脏器受累表现（肝脏受累、肾脏受累、血液系统受累、神经系统受累），不同年龄、性别及有基础病史者表现有差异及影响。
一、血压升高
1.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg：这是重度子痫前期重要的血压表现指标，持续存在的高血压状态会对全身多个脏器的血流灌注产生影响，对于不同年龄、性别以及有基础病史的人群，高血压持续存在会进一步加重心、脑、肾等重要脏器的负担，例如对于本身有心血管基础疾病的患者，血压持续升高可能导致心脏负荷急剧增加，引发心力衰竭等严重并发症；对于年轻女性患者，也会影响其身体各系统的正常运转，干扰正常的生活和生理功能。
二、蛋白尿
1.24小时尿蛋白定量≥5.0g或随机尿蛋白定性≥（+++）：蛋白尿的出现反映了肾脏功能受到损害，肾小球的滤过屏障被破坏，蛋白质漏出到尿液中。不同年龄阶段的患者，肾脏对蛋白尿的耐受程度不同，儿童患者肾脏发育尚未完全成熟，蛋白尿持续存在可能影响其正常的生长发育；对于有肾脏基础病史的患者，蛋白尿的出现可能会加重原有的肾脏病变进展。
三、水肿
1.可表现为全身水肿：水肿往往从下肢开始逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。水肿的发生与血管通透性增加以及水钠潴留有关。在不同性别中，女性可能由于生理周期等因素对水肿的感知和耐受有所不同，比如妊娠期女性本身处于特殊生理状态，水肿情况可能更为复杂；对于有肥胖等生活方式因素的患者，水肿可能会被一定程度掩盖，但实际上全身水肿的出现仍提示病情较重，需要引起重视。
四、自觉症状
1.头痛：多为持续性头痛，部位不固定，可能与脑血管痉挛有关。不同年龄的患者对头痛的耐受和表述可能不同，儿童患者可能无法准确表达头痛的程度和性质，需要医护人员通过其他表现综合判断；对于有偏头痛等既往病史的患者，出现头痛时需要鉴别是原有疾病复发还是子痫前期引起的头痛。
2.眼花：视物模糊、眼前闪光等，这是由于眼底血管痉挛导致视网膜供血不足引起的。不同性别患者可能在视觉感知上略有差异，女性可能更关注自身视觉变化对日常生活的影响，如影响阅读、驾驶等；对于有眼部基础疾病的患者，眼花症状可能会加重其眼部不适，需要特别注意眼部的监测和护理。
3.上腹部不适：包括上腹部疼痛、胀满等，可能与肝脏、胃肠道等脏器缺血缺氧有关。不同年龄患者的上腹部感受和表述不同，儿童患者可能通过哭闹等方式表达不适，需要医护人员仔细观察其行为表现；对于有胃肠道基础病史的患者，上腹部不适可能与原有疾病症状混淆，需要结合其他检查明确病因。
五、重要脏器受累表现
1.肝脏受累：可能出现血清转氨酶升高、肝包膜下血肿等，患者可表现为右上腹疼痛等。对于不同年龄患者，肝脏对病变的耐受和反应不同，儿童患者肝脏代偿能力相对较弱，肝脏受累可能更快出现严重后果；对于有肝脏基础病史的患者，肝脏受累会加重原有病情，需要加强肝脏功能的监测和保护。
2.肾脏受累：除了蛋白尿外，还可能出现少尿等情况，肾脏滤过功能进一步下降。不同性别患者肾脏的生理差异可能影响肾脏受累后的表现，女性可能在妊娠相关肾脏病变中表现出不同的特点；对于有肾脏基础病史的患者，肾脏受累会加速肾功能的恶化，需要密切关注肾功能指标的变化。
3.血液系统受累：可能出现血小板减少等，血小板减少会增加出血风险，对于不同年龄患者，出血风险的影响不同，儿童患者凝血功能相对较弱，血小板减少后出血风险更高；对于有血液系统基础病史的患者，血小板减少可能诱发原有血液疾病的复发或加重。
4.神经系统受累：严重时可出现抽搐等子痫发作表现，这是病情危重的标志之一。不同年龄患者发生抽搐时的表现和处理难度不同，儿童患者发生抽搐需要特别注意保护气道等，防止窒息等并发症；对于有神经系统基础病史的患者，抽搐可能会诱发原有神经系统疾病的发作，需要提前做好防护和救治准备。
