鼻涕由鼻腔黏膜腺体分泌的黏液与吸入物混合而成，正常时腺体持续分泌少量黏液以湿润鼻腔等；受刺激时分泌会变化，不同人群鼻涕形成有特点，正常鼻涕有健康意义，异常鼻涕能提示不同健康状况，如清水样鼻涕多见于过敏或急性鼻炎初期，脓性鼻涕提示细菌感染，血性鼻涕可能由多种情况引起。
一、基础分泌情况
正常情况下，鼻腔黏膜的黏液腺不断分泌稀薄的黏液，主要成分包括水、黏蛋白、电解质等。水是黏液的主要组成部分，占比可达90%以上，它为黏液提供了湿润的基础状态。黏蛋白则具有一定的黏性，能够黏附空气中的灰尘颗粒、细菌等异物。例如，空气中的PM2.5等颗粒物被吸入鼻腔后，会被黏液黏附，避免其进入下呼吸道。
二、受刺激后的分泌变化
当鼻腔受到刺激时，黏液分泌会增加。比如，寒冷空气刺激鼻腔时，鼻腔黏膜血管收缩后扩张，腺体分泌增强，鼻涕分泌量增多，此时鼻涕可能较稀薄；而当鼻腔受到过敏原（如花粉、尘螨等）刺激时，鼻腔黏膜处于过敏反应状态，肥大细胞等会释放炎症介质，刺激黏液腺和浆液腺大量分泌黏液，鼻涕会变得黏稠，可能还会伴有鼻塞等症状。另外，上呼吸道感染时，病原体（如病毒、细菌等）感染鼻腔黏膜，引起炎症反应，炎症因子刺激腺体分泌亢进，导致鼻涕分泌增多，初期可能为清水样鼻涕，后期可能因炎症产生的坏死组织、白细胞等混合而变为脓性鼻涕。
不同人群鼻涕形成的特点及相关因素
一、儿童群体
儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩，腺体分泌功能尚未完全成熟但又较为活跃。儿童在感冒时，由于其免疫系统发育不完善，更容易受到病毒等病原体感染，引发鼻腔炎症，导致鼻涕分泌明显增多。而且儿童的鼻纤毛运动功能相对较弱，对于黏液的清除能力不如成人，所以儿童感冒时鼻涕滞留的情况可能更常见。例如，幼儿感冒后，常常会有较多的鼻涕堵塞鼻腔，影响呼吸和吃奶。同时，儿童如果接触到过敏原，如家中的宠物毛发等，也容易引起鼻腔过敏反应，出现较多的清水样鼻涕。
二、成年人群体
成年人的鼻腔黏膜功能相对稳定，但也会受到生活方式等因素影响。长期吸烟的成年人，烟草中的有害物质会刺激鼻腔黏膜，导致黏液腺分泌异常，增加鼻涕的分泌量，并且使鼻涕的性状改变，变得黏稠。另外，成年人如果处于空气污染较严重的环境中，如长期在工业污染区域工作，鼻腔持续受到污染物刺激，也会使鼻涕分泌增多且性状异常。而对于患有过敏性鼻炎的成年人，在接触过敏原时，会出现典型的大量清水样鼻涕分泌的情况，这是由于过敏反应导致鼻腔黏膜处于高反应状态，腺体过度分泌所致。
三、老年人群体
老年人鼻腔黏膜逐渐萎缩，腺体分泌功能减退，但同时老年人常患有多种基础疾病，如慢性支气管炎等，可能会影响呼吸时的气流对鼻腔黏膜的刺激情况。而且老年人的鼻纤毛运动功能下降，对黏液的清除能力减弱。所以老年人鼻涕分泌量相对较少，但如果发生鼻腔炎症等情况，由于黏膜修复能力和腺体代偿能力较差，鼻涕的变化可能相对不典型。例如，老年人感冒后，鼻涕分泌增多的程度可能不如年轻人明显，但一旦出现鼻涕异常，可能提示病情相对复杂，需要更谨慎地观察和处理。
鼻涕相关的健康意义及异常情况提示
一、正常鼻涕的健康意义
正常的鼻涕保持了鼻腔的湿润环境，有助于维持鼻腔的正常生理功能。它可以过滤吸入的空气，防止较大的颗粒物质进入下呼吸道，同时为鼻腔黏膜提供必要的湿润度，利于鼻腔黏膜纤毛的正常运动，纤毛通过摆动可以将黏附异物的黏液向鼻咽部方向移动，最终通过吞咽等动作将其清除出体外。
二、异常鼻涕的提示意义
1.清水样鼻涕：多见于过敏性鼻炎发作时，是机体对过敏原产生过敏反应，鼻腔黏膜腺体大量分泌稀薄黏液的表现。另外，急性鼻炎初期也可能出现清水样鼻涕，此时是病毒感染引起鼻腔黏膜早期炎症反应的表现。
2.脓性鼻涕：通常提示鼻腔存在细菌感染，如化脓性鼻窦炎等疾病，是由于炎症导致鼻腔黏膜产生脓性分泌物，其中包含大量的白细胞、细菌及坏死组织等。
3.血性鼻涕：如果鼻涕中带有血丝，可能是鼻腔黏膜干燥、外伤（如用力擤鼻等）、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等情况引起。例如，鼻腔黏膜干燥时，黏膜血管容易破裂出血，与鼻涕混合形成血性鼻涕；鼻腔内有肿瘤时，肿瘤组织破溃也会导致血性鼻涕出现。
