咽炎是发生在咽部的炎症，分急、慢性，发病与感染、不良生活及环境因素等有关，表现不同，影像无特异，病理见炎性浸润；喉癌是喉部恶性肿瘤，与多种因素相关，分声门上、声门、声门下型，影像有占位，病理见癌细胞；治疗上咽炎对症、除因等，喉癌手术、放疗、化疗等，不同人群有差异。
一、定义与发病部位
咽炎：是发生在咽部的炎症，咽部包括鼻咽、口咽和喉咽等部位，可分为急性咽炎和慢性咽炎等类型。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起，慢性咽炎常与不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等）、环境因素（空气污染等）有关。
喉癌：是发生在喉部的恶性肿瘤，喉部是呼吸道的重要组成部分，包含声带等结构，喉癌的发生与多种因素相关，如长期大量吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒（HPV）感染、长期接触职业性致癌物质（如石棉、芥子气等）等。
二、临床表现差异
咽炎
急性咽炎：起病较急，主要症状有咽部干燥、灼热、疼痛，可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状，吞咽时疼痛往往较为明显，有时可放射至耳部，检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀。
慢性咽炎：症状相对较轻且持续时间较长，常有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，一般无明显全身症状，常有刺激性咳嗽，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁有较多散在的淋巴滤泡增生等。不同年龄人群可能因生活方式不同而有差异，比如长期用嗓的教师等人群慢性咽炎发生率相对较高；儿童慢性咽炎可能与反复上呼吸道感染、不良饮食习惯等有关。
喉癌
声门上型喉癌：早期症状不明显，可能仅有喉部异物感、咽部不适等，随着病情进展，可出现咽喉疼痛，疼痛可放射至耳部，晚期可出现吞咽困难、呼吸困难等症状，喉镜检查可见声门上区新生物。
声门型喉癌：早期主要症状为声音嘶哑，且逐渐加重，是声门型喉癌最常见的首发症状，随着肿瘤增大，可出现呼吸困难等症状，喉镜下可见声带部位新生物。
声门下型喉癌：早期症状不明显，肿瘤发展到一定程度可出现咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状，喉镜检查可见声门下区新生物。不同年龄、性别患者表现可能因个体差异有所不同，男性由于吸烟等不良生活方式的发生率相对可能高于女性，不同年龄阶段发病后症状进展速度等可能有差异。
三、影像学及病理学检查鉴别
影像学检查
咽炎：一般影像学检查无特异性改变，咽部黏膜在影像学上可能无明显异常增厚等恶性肿瘤的表现，如咽部的CT或MRI检查，多显示咽部黏膜无明显占位性病变等。
喉癌：影像学检查可发现喉部有占位性病变，如喉部CT或MRI能清晰显示肿瘤的部位、大小、浸润范围等，有助于判断肿瘤的分期等情况，例如喉癌患者的CT或MRI图像上可看到喉部组织有异常增生的团块影等。
病理学检查
咽炎：病理学检查可见咽部黏膜组织有炎性细胞浸润等炎症表现，无肿瘤细胞。
喉癌：病理学检查是确诊喉癌的金标准，可发现癌细胞，通过对癌细胞的形态、结构等进行观察，能明确喉癌的病理类型等，如可区分是鳞状细胞癌等不同病理类型的喉癌。
四、治疗原则区别
咽炎
急性咽炎：病毒感染引起的急性咽炎多为自限性，主要以对症治疗为主，如适当休息、多饮水，若合并细菌感染可使用抗生素等；局部可使用含漱液（如复方硼砂含漱液等）漱口等缓解症状。
慢性咽炎：主要是去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等，局部可使用含片（如西瓜霜含片等）、漱口水等缓解症状，对于淋巴滤泡增生明显的情况可采用激光、冷冻等物理治疗方法，但需谨慎操作，避免对咽部正常组织造成过度损伤，不同年龄人群在治疗时需考虑其特殊性，儿童慢性咽炎非药物干预可能更重要，如改善饮食结构等。
喉癌
手术治疗：是喉癌的主要治疗手段，根据肿瘤的部位、大小、分期等情况可选择不同的手术方式，如喉部分切除术、全喉切除术等，手术需精准操作以最大程度保留喉的功能或彻底切除肿瘤。
放疗：可作为手术的辅助治疗，也可用于晚期喉癌的姑息治疗等，放疗需根据肿瘤的生物学行为等制定合适的放疗方案，要考虑不同年龄患者对放疗的耐受性等情况，儿童喉癌患者放疗需特别谨慎，充分评估放疗对生长发育等的影响。
化疗：多用于晚期喉癌或复发喉癌的综合治疗等，化疗药物的选择需依据肿瘤的病理类型等，同时要关注化疗的不良反应及对不同年龄患者的影响。
