咽东西喉咙痛可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染（如普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎）和细菌感染（如急性扁桃体炎、链球菌性咽炎）；非感染性因素有环境因素（干燥、粉尘刺激）、用嗓过度、过敏因素（过敏性咽炎）、其他因素（胃食管反流、咽喉部异物），不同因素在不同年龄人群中有不同表现及易发情况。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，除了咽东西喉咙痛外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。研究表明，普通感冒病毒感染后，会引发咽部的炎症反应，导致咽部黏膜充血、水肿，从而在吞咽时产生疼痛。各个年龄段均可发病，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易患普通感冒且出现咽东西喉咙痛的情况较为常见。生活中，儿童接触病毒的机会较多，如在幼儿园等集体场所，容易感染病毒引发感冒出现喉咙痛症状。
流感病毒感染：由流感病毒引起，起病急，除了高热、头痛、乏力等全身症状外，咽部疼痛较为明显，吞咽时疼痛加剧。流感病毒感染在不同年龄人群中都有发生，对于儿童和老年人等免疫力相对较低的人群，感染后咽部炎症反应可能更重。生活中，流感季节人群密集场所接触流感患者易被感染。
疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，好发于儿童，表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个灰白色疱疹，周围绕以红晕，2-3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成溃疡，导致咽东西喉咙痛明显。儿童因为自身免疫力特点以及易接触到相关病毒的环境因素，如在学校等集体生活环境中容易感染发病。
2.细菌感染
急性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌是主要的致病菌，临床表现为咽痛明显，吞咽时加重，可伴有高热、扁桃体红肿，表面有脓性分泌物等。各个年龄均可发病，儿童时期扁桃体处于生长发育阶段，相对更容易发生细菌感染导致急性扁桃体炎出现咽东西喉咙痛。比如儿童在劳累、受凉等机体抵抗力下降时，容易受到乙型溶血性链球菌侵袭引发该病。
链球菌性咽炎：由A组β溶血性链球菌引起，咽部疼痛较为剧烈，吞咽时加重，可伴有发热、头痛等症状，咽部检查可见咽部黏膜弥漫性充血，腭扁桃体红肿，有时可见脓性分泌物。不同年龄人群都可能患病，在学校等集体生活环境中儿童相对更易聚集感染发病。
二、非感染性因素
1.环境因素
干燥环境：长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气不湿润，会使咽部黏膜水分丢失，导致咽部黏膜干燥、脆弱，在吞咽时容易受到刺激而产生疼痛。各个年龄人群都可能因环境干燥出现这种情况，尤其老年人皮肤黏膜水分含量相对低，更易受干燥环境影响，儿童在室内活动时若环境干燥也容易出现咽东西喉咙痛。
粉尘刺激：长期处于粉尘较多的环境中，如在矿山工作、建筑工地等场所，粉尘会刺激咽部黏膜，引起咽部炎症反应，导致咽东西喉咙痛。不同职业人群中从事此类工作的人群易受影响，对于在粉尘环境中的儿童，由于其呼吸道黏膜相对娇嫩，也容易受到粉尘刺激出现咽部不适疼痛。
2.用嗓过度
长时间大声说话、唱歌等用嗓过度的情况，会使咽部肌肉疲劳，喉部黏膜受损，引发咽部炎症，出现咽东西喉咙痛。比如教师、歌手等职业人群，由于职业用嗓特点，更容易出现用嗓过度导致的咽东西喉咙痛。儿童如果长时间哭闹、大声喊叫，也可能出现用嗓过度引起的咽部不适疼痛。
3.过敏因素
过敏性咽炎：接触过敏原如花粉、尘螨、某些食物等，会引起咽部的过敏反应，导致咽部黏膜水肿、瘙痒，进而出现咽东西喉咙痛的症状，常伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。各个年龄人群均可发生过敏反应，儿童由于免疫系统处于发育阶段，可能对更多过敏原产生过敏，比如对某些食物过敏引发过敏性咽炎出现喉咙痛。
4.其他因素
胃食管反流：胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起咽部炎症，导致咽东西喉咙痛。这种情况在各个年龄人群中都可能出现，尤其老年人食管下括约肌功能减退，更容易发生胃食管反流。肥胖人群由于腹部压力较高，也易出现胃食管反流导致咽部不适疼痛。儿童如果存在先天的食管下括约肌功能问题或者饮食不当等情况，也可能发生胃食管反流引起喉咙痛。
咽喉部异物：如果有鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部，会直接刺激咽部黏膜，引起明显的咽东西喉咙痛，而且异物停留还可能导致局部感染等情况。各个年龄人群都有可能发生，儿童由于在进食时可能不够小心，比如吃带刺的食物时容易发生咽喉部异物情况。
