子痫前期有血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视觉障碍、上腹部不适等表现，血压升高反映全身小血管痉挛，蛋白尿提示肾脏受损，水肿由水钠潴留引起，头痛因颅内血管痉挛等，视觉障碍是眼部受影响，上腹部不适与多脏器受累相关，这些表现分别有其具体情况及意义，是评估病情的重要依据
一、血压升高
具体表现：子痫前期患者通常会出现血压持续升高的情况，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。对于既往无高血压病史的孕妇，妊娠20周后出现血压升高，且血压升高到上述水平具有重要的提示意义。年龄方面，年轻孕妇发生子痫前期出现血压升高的风险可能因个体差异有所不同，但一般来说年龄过小或过大的孕妇相对更易出现血压异常波动。有高血压病史的孕妇在妊娠后血压控制不佳，也会出现明显升高。生活方式方面，长期高盐饮食等不良生活方式可能会加重血压升高的程度。
意义：血压升高是子痫前期最主要的临床表现之一，它反映了孕妇全身小血管痉挛的病理状态，随着血压持续升高，会进一步影响各个脏器的血液灌注，如肾脏、肝脏等，若不及时控制，可能会引发更严重的并发症。
二、蛋白尿
具体表现：尿蛋白阳性也是子痫前期的常见表现。通常通过尿常规检查发现尿蛋白，24小时尿蛋白定量≥0.3g为异常。在妊娠过程中，孕妇的肾脏功能会受到子痫前期病理变化的影响，导致蛋白质从尿液中漏出增加。对于不同年龄的孕妇，蛋白尿的出现可能在程度和进展速度上有所差异，一般来说，高龄孕妇肾脏功能相对生理性减退，出现蛋白尿后病情进展可能相对更快。有肾脏基础病史的孕妇本身肾脏就存在一定问题，妊娠后更容易出现蛋白尿异常。生活方式方面，过度劳累等可能会加重肾脏的负担，使蛋白尿情况更明显。
意义：蛋白尿的出现表明肾脏受到了子痫前期病理过程的损害，反映了肾脏小血管的痉挛和通透性增加，是评估子痫前期病情严重程度的重要指标之一，蛋白尿的量越多，往往提示病情越重。
三、水肿
具体表现：子痫前期患者可能会出现水肿症状，多从下肢踝部开始，逐渐向上蔓延，可表现为凹陷性水肿。但需要注意的是，并非所有子痫前期患者都会出现明显水肿，部分患者可能水肿不显著。年龄较小的孕妇身体代谢相对较快，水肿的表现可能相对不典型；高龄孕妇由于身体机能下降，水肿可能更易出现且相对更明显。有水肿病史的孕妇在妊娠后发生子痫前期时水肿可能更早出现或程度更重。生活方式中长时间站立等会加重下肢水肿的程度。
意义：水肿是由于子痫前期导致的水钠潴留引起的，虽然不是所有子痫前期患者都有明显水肿，但它是病情的一种表现形式，水肿的进展情况也可以在一定程度上反映体内水钠潴留的变化以及病情的发展态势。
四、头痛
具体表现：孕妇可能会出现持续性头痛，疼痛部位多为双侧太阳穴部位，疼痛程度因人而异，有的孕妇可能只是轻微胀痛，有的则可能较为剧烈。不同年龄的孕妇对头痛的耐受和感知可能不同，年轻孕妇可能更能耐受轻度头痛，但当头痛加重时也会影响生活和妊娠状态；高龄孕妇对头痛的感受可能更敏感，且头痛可能提示病情有进一步加重的趋势。有头痛病史的孕妇在妊娠并发子痫前期时头痛可能会复发或加重。生活方式中精神压力过大等可能会诱发或加重头痛症状。
意义：头痛是由于子痫前期导致颅内血管痉挛、脑水肿等引起的，头痛的出现提示中枢神经系统受到了一定影响，是子痫前期病情累及神经系统的表现之一，需要密切关注头痛的变化情况来评估病情。
五、视觉障碍
具体表现：可能出现视力模糊、视物不清、眼前闪光等症状。这是因为子痫前期影响了眼部的血液供应和神经功能。年龄较小的孕妇眼部调节功能相对较好，但子痫前期导致的视觉障碍也可能对其日常生活造成明显影响；高龄孕妇眼部可能存在一定的生理性退变，发生视觉障碍后可能恢复相对困难。有眼部病史的孕妇在子痫前期时视觉障碍可能更易发生且程度更重。生活方式中长时间用眼等可能会加重视觉障碍的不适。
意义：视觉障碍反映了子痫前期对眼部血管和神经的损害，是病情累及眼部的重要表现，出现视觉障碍提示病情较为严重，需要及时采取措施控制病情发展。
六、上腹部不适
具体表现：孕妇可能会感到上腹部隐痛、胀痛或不适感，部分孕妇还可能伴有恶心等症状。这是由于肝脏、胃肠道等脏器受到子痫前期病理变化的影响，出现肝包膜下血肿、胃肠道淤血等情况导致的。年龄较小的孕妇身体对腹部不适的感知可能相对更敏锐；高龄孕妇由于身体机能的变化，对上腹部不适的耐受和表现可能与年轻孕妇不同。有肝脏或胃肠道病史的孕妇在子痫前期时上腹部不适可能更明显且更易出现并发症。生活方式中进食不当等可能会诱发或加重上腹部不适。
意义：上腹部不适提示肝脏、胃肠道等重要脏器受到了子痫前期病理过程的影响，是病情累及多脏器的表现之一，需要密切关注上腹部不适的变化来综合评估病情的严重程度。
