引起胃癌的原因有哪些

来源:民福康

胃癌的发生受多种因素影响,包括饮食上高盐、烟熏油炸、霉变食物摄入及蔬果摄入不足;幽门螺杆菌感染会引发慢性炎症增加癌变可能,儿童时期感染影响更大;遗传因素使有胃癌家族史人群风险升高,如遗传性弥漫性胃癌;胃部疾病如胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎有癌变风险;环境方面土壤和水源污染、职业暴露接触致癌物质会损害胃部;生活方式中吸烟、酗酒破坏胃黏膜增加风险;其他因素如长期不良精神状态、年龄增长生理机能衰退、男性特定生活方式和激素水平等也都与胃癌发生相关。

一、饮食因素

1.高盐饮食:长期摄入过量的盐会对胃黏膜造成直接损伤,破坏胃黏膜的保护屏障,使胃黏膜更容易受到致癌物质的侵袭。腌制食品如咸菜、咸鱼、腌肉等通常含有大量的盐分,经常食用这类食物会增加患胃癌的风险。有研究表明,每天盐摄入量超过10克的人群,患胃癌的几率比正常摄入人群高出数倍。

2.烟熏和油炸食物:这类食物在制作过程中会产生多环芳烃等致癌物质,例如苯并芘。长期食用烟熏和油炸食物,会使这些致癌物质在体内蓄积,进而引发胃癌。像街边常见的烤羊肉串、油炸薯条等都属于此类食物。

3.霉变食物:食物霉变后会产生黄曲霉毒素等强致癌物质,黄曲霉毒素具有很强的肝毒性和致癌性,同时也与胃癌的发生密切相关。例如发霉的玉米、花生等,如果误食,会大大增加患癌风险。

4.蔬果摄入不足:蔬菜和水果中富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素等抗氧化物质,这些物质能够清除体内的自由基,减少氧化应激对胃黏膜的损伤,从而起到预防胃癌的作用。如果长期蔬果摄入不足,机体缺乏这些抗氧化物质的保护,患胃癌的风险就会相应增加。

二、幽门螺杆菌(Hp)感染

幽门螺杆菌是一种能够在胃内酸性环境中生存的细菌,它可以定植于胃黏膜上皮细胞表面,引发慢性炎症。长期的炎症刺激会导致胃黏膜的损伤和修复过程反复进行,从而增加细胞发生癌变的可能性。大量的临床研究和流行病学调查都证实,幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一。据统计,感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的风险是未感染人群的26倍。而且,儿童时期感染幽门螺杆菌,由于其免疫系统尚未发育完全,对细菌的清除能力较弱,可能会导致更长期的感染和更严重的胃黏膜病变,增加成年后患胃癌的几率。

三、遗传因素

遗传因素在胃癌的发生中也起着重要作用。如果家族中有胃癌患者,尤其是直系亲属患有胃癌,那么其他家族成员患胃癌的风险会明显升高。这可能与遗传基因的突变、遗传易感性等因素有关。例如,遗传性弥漫性胃癌是一种常染色体显性遗传病,携带相关致病基因的人群患胃癌的风险极高。对于有胃癌家族史的人群,应更加关注自身的胃部健康,定期进行胃镜检查等筛查,以便早期发现病变。

四、胃部疾病史

1.胃溃疡:胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。如果胃溃疡长期不愈合,溃疡边缘的胃黏膜细胞在反复的损伤和修复过程中,可能会发生基因突变,进而导致癌变。一般来说,胃溃疡患者发生癌变的几率在1%3%左右。

2.胃息肉:胃息肉是指胃黏膜表面突出到胃腔内的隆起状病变。其中,腺瘤性息肉的癌变风险较高,尤其是直径大于2厘米的腺瘤性息肉,癌变几率可达30%50%。因此,对于胃息肉患者,通常建议及时切除息肉,并进行病理检查,以明确息肉的性质。

3.慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜萎缩、变薄,胃腺体减少或消失为主要特征的胃部疾病。随着病情的进展,胃黏膜的正常结构和功能遭到破坏,胃黏膜上皮细胞的化生和异型增生逐渐加重,最终可能发展为胃癌。据研究,慢性萎缩性胃炎患者患胃癌的风险是正常人群的310倍。

五、环境因素

1.土壤和水源污染:某些地区的土壤和水源中可能含有重金属、亚硝酸盐等有害物质。长期饮用被污染的水源或食用生长在污染土壤中的农作物,这些有害物质会在体内蓄积,对胃黏膜造成损害,增加患胃癌的风险。例如,一些工业污染较为严重的地区,胃癌的发病率相对较高。

2.职业暴露:长期接触某些化学物质,如橡胶、煤炭、石棉等行业的工人,由于职业原因会接触到苯、多环芳烃等致癌物质,这些物质可能通过呼吸道、皮肤等途径进入人体,对胃部造成损害,引发胃癌。

六、生活方式因素

1.吸烟:吸烟是多种癌症的危险因素,对于胃癌也不例外。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会随着烟雾进入人体,不仅会刺激胃黏膜,导致胃黏膜血管收缩,减少胃黏膜的血液供应,还会增加胃酸分泌,破坏胃黏膜的保护屏障。长期吸烟还会导致机体免疫力下降,使机体对癌细胞的监测和清除能力减弱。研究表明,吸烟者患胃癌的风险比不吸烟者高出1.52倍。

2.酗酒:酒精对胃黏膜有直接的刺激和损伤作用。大量饮酒会使胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至出血。长期酗酒还会导致胃黏膜的慢性炎症,增加胃癌的发生风险。而且,酒精在体内的代谢产物乙醛也具有一定的致癌性。

七、其他因素

1.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会影响人体的神经系统和内分泌系统,导致胃酸分泌失调,胃黏膜的保护功能下降。同时,不良情绪还会抑制机体的免疫系统,使机体对癌细胞的免疫监视和杀伤作用减弱,从而增加患胃癌的风险。

2.年龄:随着年龄的增长,人体的各项生理机能逐渐衰退,胃黏膜的修复能力和免疫功能也会下降。老年人的胃黏膜更容易受到各种致病因素的损伤,而且对损伤的修复能力较差,因此患胃癌的风险相对较高。一般来说,胃癌的发病高峰年龄在5070岁之间。

3.性别:男性患胃癌的几率通常高于女性,这可能与男性的生活方式,如吸烟、酗酒等不良习惯更为普遍,以及男性体内的激素水平等因素有关。

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胃癌是发生于胃部的癌症,多起源于胃黏膜细胞,是一种常见的恶性肿瘤。
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胃癌晚期的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主,同时尽量改善患者的生存条件,缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移,此时除持续控制原发灶癌细胞外,还需清扫淋巴结及检测转移灶,需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要,可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养,可积极通过输注肠外
晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状,并不能明确是胃癌的诊断,但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生;需要病人及时进行胃镜检查,来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化,根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗;在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。
胃癌可以中医治疗吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常情况下,胃癌大部分经过西医来治疗,中医也可以用来治疗胃癌,但是并不能完全根治,只是可以起到缓解病人症状的作用,但是病人一定要到正规医院治疗,并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。
胃癌的肿瘤标志物是什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中,癌胚抗原CEA指数普遍升高,这是消化道肿瘤的标志物,同时,Ca199和Ca724也会有所增加,虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内,所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。
胃部有灼热感是胃癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃部有灼热感多数是胃溃疡症状,不一定是胃癌。胃癌患者在表现出症状的时候大部分已经处于TNM分期的lll期或lV期,可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等;如果肿瘤位于贲门胃底部,可表现出胸骨后疼痛不适及吞咽困难等。
胃癌转移到卵巢怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌晚期病人会表现出转移到卵巢的症状,临床上以手术切除病灶治疗为主,术后还应遵医嘱进行化学药物治疗、放射治疗以及靶向给药治疗去除体内转移的癌细胞。治疗期间应还多吃高蛋白、高热量的清淡食物,提高身体免疫力。
胃癌肿瘤脑转移症状是什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌的病人如果表现出脑转移的话,病人会表现出头晕、头痛,有的时候病人还会表现出脑内压升高的症状,比方说会时常表现出恶心、喷射状呕吐。严重影响到病人的日常生活和工作。胃癌一旦表现出脑转移,预示着病人的病情比较危重,预后很差,因此病人要进行积极的化疗、放疗以及手术治疗,这样才能减轻病人的病痛。
胃癌早期症状与胃溃疡的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃溃疡多见于青壮年,一般进食后疼痛,进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人,一般在早期没有明显不适,但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差,会逐渐消瘦,表现出乏力虚弱等表现。
胃癌胃镜能检查出来吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌是能经过胃镜检查出来的,而且非常准确,能直观的看到,在临床上胃镜是检查胃癌的主要手段,还可以直接进行一些治疗,此外超声也能检查出胃癌的存在,并且还能观察到胃癌的转移情况、大小和位置,检查完毕应当及时的进行手术切除治疗。
胃癌能治愈吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
在临床上胃癌属于一种肿瘤疾病,一般对于肿瘤疾病的治愈,如果发现地较早,治愈率就相对较高,当然癌症能否被治愈,还需要看病人体内的癌细胞的扩散程度。如果病人处于胃癌的晚期,那治愈的成功率相对于早期的病人可能就较低,而且一般如果病人处于癌症的晚期,那对病人而言也是一种很大的痛苦。
胃里针扎疼是胃癌
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌,胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状,在中晚期时,可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐,甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血,也可以导致胃部刺痛感。
得了胃癌是否就需要手术治疗
王可新 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了胃癌不一定需要手术治疗。如果是早期胃癌,肿瘤的分化类型比较好,没有出现淋巴结转移,患者可以采用胃镜下黏膜切除或者黏膜下的剥离术等方法进行治疗。对于中期即进展期的胃癌,如果局部浸润不是特别广泛,可以进行手术治疗。对于局部进展期相对比较晚的患者,在术前可以进行新辅助的化疗,通过药物治疗使局部肿瘤降期,再进行手术治疗。对于胃癌晚期的患者,如
胃癌的检查方法
李英健 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胃癌首选的检查方法是胃镜。胃镜可以直接观察胃黏膜的病变的部位和范围,并且可以对病灶组织取小块病理。此类方法是目前胃癌诊断最直接、最有效的方式。患者还可进行钡餐检查,钡餐检查的优点是痛苦小,患者容易接受,但是钡餐有一定的局限性,如果高度怀疑是胃癌,则患者还需要再次进行胃镜检查取病理。影像学CT检查也可帮助明确胃癌,CT检查在评价胃癌的病变范
早上起床胃胀是胃癌吗?
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
早上起床出现胃胀不一定是胃癌,绝大多数是慢性浅表性胃炎甚至是消化性溃疡。胃癌目前确切的发病原因不清楚,通常无明显的临床症状。目前认为胃癌主要与幽门螺杆菌感染、进食过多腌制、烟熏类食物或者是各种慢性胃部良性疾病长期刺激有一定的相关性。胃癌唯有通过胃镜检查并且找到胃癌细胞才能够诊断为胃癌。
胃癌淋巴结转移部位有哪些?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胃癌主要靠淋巴结发生转移,临床上如果患者发生锁骨上淋巴结转移,特别是左锁骨上淋巴结转移,则代表胃癌已达到晚期,也是其特异性表现。当然,胃癌的淋巴结转移还有很多的部分,贲门左右也会出现淋巴结转移,还包括胃小弯、胃大弯、幽门上和下。除此之外,血管旁也会出现淋巴结的转移,比如胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门和脾动脉旁。有的患者还会出现肝
什么是胃癌淋巴结转移?
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
淋巴转移是胃癌重要的转移途径,胃癌的淋巴结主要包括16组淋巴结,分成贲门右淋巴结、贲门左淋巴结、胃小弯侧淋巴结、胃大弯淋巴结、幽门上、幽门下淋巴结、胃左动脉旁淋巴结、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门淋巴结、脾动脉、肝十二指肠韧带内淋巴结、胰后淋巴结、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁以及腹主动脉旁淋巴结。
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