高血压药物对肾脏的影响因药物种类、用药剂量及患者个体差异而异。
ACEI类(如卡托普利等)和ARB类(如缬沙坦等)药物在降低血压的同时,可能通过扩张肾小球出球小动脉,增加肾小球滤过率,对肾脏有一定保护作用,但肾功能严重受损或双侧肾动脉狭窄患者需慎用。利尿剂(如氢氯噻嗪等)长期使用可能引发低钾血症,间接影响肾小管功能,且大剂量可能加重肾脏负担。钙通道阻滞剂(如硝苯地平等)较少直接影响肾功能,但血压骤降可能导致肾灌注不足。β受体阻滞剂(如美托洛尔等)对肾脏影响较小,但可能掩盖低血糖症状。
患者应遵医嘱用药,定期监测尿常规、血肌酐等指标,出现异常及时调整方案。