肺癌脑转移晚期患者的生存时间存在个体差异,通常预后较差,未经治疗者生存期约1-3个月,规范治疗后部分患者可延长至6-12个月,少数病例甚至超过1年。
生存期主要取决于转移灶数量、大小、位置,以及原发肺癌的病理类型、患者身体状况和治疗反应。小细胞肺癌脑转移进展迅速,如果不治疗,中位生存期仅1-2个月;非小细胞肺癌脑转移经靶向治疗、放疗等综合干预后,生存期可明显延长。
如果转移灶孤立且位于非关键功能区,手术切除联合后续治疗可能进一步延长生存;而多发脑转移、合并颅内高压或脑干受累者,生存期明显缩短。近年来,靶向治疗、免疫治疗的应用为部分患者带来生存获益,但总体仍需结合个体情况评估。