直肠癌先化疗再手术的原因主要包括缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期、提高保肛率、抑制肿瘤活性等。
1.缩小肿瘤体积
化疗药物可杀灭或抑制肿瘤细胞生长,使肿瘤体积缩小,减轻局部炎症反应和水肿,降低手术难度,提高根治性切除概率,尤其适用于肿瘤较大或侵犯周围组织的情况。
2.降低肿瘤分期
通过化疗控制远处转移灶,减少淋巴结转移,使部分晚期肿瘤降期,达到手术根治要求,提高手术切除成功率,并降低术后复发风险。
3.提高保肛率
对于低位直肠癌,术前化疗可缩小肿瘤,增加保留肛门的可能性,改善患者术后生活质量。
4.抑制肿瘤活性
化疗能减少术中肿瘤细胞播散概率,降低术后转移风险,与手术形成互补优势,提升整体治疗效果。