老年人高血压晕厥的原因主要包括血压波动、药物不良反应、脑血管病变等。
1.血压波动
老年人血管弹性降低,血压调节能力减弱。当血压突然升高时,可导致脑血管痉挛,脑供血不足引发晕厥;而降压过快或过量,使血压急剧下降,大脑灌注不足,也会出现晕厥。
2.药物不良反应
除降压药外,其他药物如镇静催眠药、抗抑郁药等也可能影响血压或神经系统功能,导致晕厥。如某些镇静催眠药可抑制中枢神经系统,使血管扩张,血压下降。
3.脑血管病变
老年人常伴有脑动脉硬化、脑血管狭窄等病变,血管管腔变窄,脑血流量减少。当血压波动时,更难以维持正常的脑供血。如短暂性脑缺血发作,发作时可出现头晕、晕厥等症状,一般持续数分钟至数小时可恢复,但易反复发作。