混合性耳聋是指耳的传音结构(外耳和中耳)及感音或神经系统(内耳及听神经)同时受损,导致传导性耳聋与感音神经性耳聋并存的听力障碍。
混合性耳聋的病因复杂多样,可能是同一疾病在不同阶段发展所致,如化脓性中耳炎早期表现为传导性耳聋,毒素侵犯内耳后发展为混合性耳聋;也可能是不同疾病叠加导致,如老年性聋合并中耳炎。混合性耳聋的症状包括听力下降、耳鸣、耳闷胀感、眩晕等,纯音测听可见气导和骨导阈值均升高,但气骨导差仍存在,听力曲线呈缓降型。
治疗需针对传导性和感音性两部分病变进行综合干预,如通过手术修复中耳结构,使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素控制感染,还可以应用营养神经药物如甲钴胺改善微循环等。对于无法治愈的感音神经性耳聋,可借助助听器或人工耳蜗提高听力。