拔掉智齿通常基于阻生问题、反复感染、龋坏风险、正畸或修复需求等因素。
1.阻生问题
智齿常因颌骨空间不足无法正常萌出，形成阻生齿。横向或倾斜生长的智齿会挤压邻牙，导致邻牙移位、龋坏甚至牙根吸收，引发持续性疼痛，需及时拔除以保护邻牙健康。
2.反复感染
阻生智齿与牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣和细菌，引发冠周炎，表现为牙龈肿胀、疼痛、张口受限，甚至面部肿胀。反复发作的感染可能扩散至颌面间隙，增加治疗难度。
3.龋坏风险
智齿位置靠后，清洁困难，易发生龋坏。若龋坏波及牙髓，需根管治疗，但因位置特殊，治疗难度大且效果不佳，拔除是更彻底的选择。
4.正畸或修复需求
在牙齿矫正或修复治疗中，智齿可能影响牙齿排列或咬合关系，需提前拔除以确保治疗效果。例如，前牙拥挤时，拔除智齿可为牙齿移动提供空间。
