高血压主要与遗传因素、生活方式因素、肾脏疾病、内分泌疾病等有关。
1.遗传因素
高血压具有明显的遗传倾向,约60%的高血压患者有高血压家族史。如果家族中有高血压患者,其直系亲属患高血压的概率会显著增加。
2.生活方式因素
过量饮酒会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,引发血压升高。另外,长期大量吸烟会导致血管收缩、管壁增厚,促进动脉粥样硬化的形成,进而升高血压。
3.肾脏疾病
肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等肾脏疾病会影响肾脏的正常功能,导致水钠代谢紊乱和肾素血管紧张素醛固酮系统激活,引起血压升高。
4.内分泌疾病
原发性醛固酮增多症会使体内醛固酮分泌增加,导致水钠潴留和钾排泄增多,引起血压升高和低钾血症。嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺,使血管收缩,血压急剧升高。库欣综合征患者体内糖皮质激素分泌过多,会导致水钠潴留、血糖升高和脂肪分布异常等,进而引起血压升高。