高血压病人血压突然降低可由药物因素、疾病因素、其他因素导致。
1.药物因素
高血压病人若服用降压药物剂量过大、种类不合适等,都可能引起血压突然降低。例如一些作用较强的降压药,如硝苯地平控释片等,若患者未根据自身血压情况合理调整剂量,就可能出现血压骤降。
2.疾病因素
高血压患者长期血压控制不佳可能引发心功能不全,当心脏泵血功能下降时,心输出量减少,就会导致血压突然降低。内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退症,患者体内醛固酮等激素分泌不足,会影响水盐代谢和血压调节,导致血压降低。
3.其他因素
高血压病人突然改变体位,如从卧位突然站起时,可发生体位性低血压,导致血压突然降低。这是因为体位改变时,血液重力作用使血液淤积在下肢等部位,回心血量减少,心输出量相应减少,血压就会下降。极少数高血压病人可能对某些物质发生过敏反应,过敏时释放的组胺等物质会使血管扩张,外周阻力降低,血压突然降低。