高血压舒张压高的原因为外周血管阻力增大、心率增快、血容量增加、血管弹性下降等。
1.外周血管阻力增大
外周血管包括小动脉和微动脉,当外周血管阻力增大时,心脏收缩期血液向外周流动的阻力增加,舒张期外周血管中的血液回流到心脏的量减少,从而导致舒张压升高。常见于长期精神紧张、缺乏运动、肥胖等人群。
2.心率增快
心率增快时,心脏舒张期缩短,在舒张期内流向外周的血液减少,存留在主动脉内的血液增多,导致舒张压升高。例如,甲状腺功能亢进、焦虑症等疾病可引起心率增快,进而导致舒张压升高。
3.血容量增加
当体内血容量增加时,心脏需要泵出更多的血液来满足身体的需求,心脏的负担加重。在舒张期,由于血液量增多,对血管壁的压力增大,从而使舒张压升高。常见于摄入过多盐分、肾功能不全等情况。
4.血管弹性下降
随着年龄的增长,血管壁会逐渐硬化,弹性下降。在舒张期,血管不能有效地扩张来缓冲血液对血管壁的压力,导致舒张压升高。此外,长期高血压、高血脂等疾病也会加速血管硬化的进程。